胆管癌的检查方法

胆管癌这种疾病现在发病率逐步上升，但是很多人都没有重视过它，可能会认为离它很遥远，然而胆管癌的症状是严重影响到病人的日常生活和身体健康。随着我国医疗水平的不断提高，胆管癌的检查方法越来越全面，下面我们来介绍下胆管癌的检查方法。

胆管癌的诊断依赖于临床表现、实验室检查和影像学检查的结合，最终确诊以病理学或细胞学为“金标准”。

一、血液学检查

临床出现急剧发生且进展迅速的皮肤巩膜黄染，应鉴别是否为梗阻性黄疸，实验室检查能明确诊断梗阻性黄疸的存在。血清胆红素，尤其是直接胆红素明显升高，即为梗阻性黄疸。胆道梗阻时可出现碱性磷酸酶偏高，而胆道压力持续升高可致肝脏损害则出现转氨酶升高、白蛋白低下或白球蛋白比例倒置，以及凝血功能障碍、脂溶性维生素下降等。

二、血清肿瘤标志物

胆管癌没有特异性肿瘤标志物，癌胚抗原（CEA）、糖类抗原（CA）199、CA125、CA50、CA242等是目前较常用的肿瘤标志物，对胆管癌的临床诊断、判断疗效及预后、监测复发等具有价值。CA199在85%的胆管癌患者中升高，其诊断的敏感性为40%～70%，特异性为50%～80%，阳性预测值为16%～40%。CA125在65%的胆管癌患者中升高，对预测生存期具有一定价值。

三、影像学检查

影像学检查是胆管癌诊断的重要手段，对判定胆管肿瘤位置、毗邻关系、确定肿瘤性质、判定肿瘤切除的可能性及确定手术方式具有重要作用。主要影像诊断手段有B超、CT、MRI、内镜逆行胰胆管造影（ERCP）、经皮肝穿刺造影（PTC）、胆道镜、内镜超声等检查。一般临床首选B超和CT检查。可以达到明确肿瘤位置和大小、确定诊断、了解病变对周围组织器官浸润和淋巴结转移状态的目的，进而进行临床分期，制定相应的治疗方案。

四、基因诊断

胆管癌常常与抑癌基因的失活相关联，染色体非整倍体发生于超过80%的原发性硬化性胆管炎相关胆管癌。尽管突变会带来表型变化，胆管癌的分子分析尚未具有诊断及预测预后的价值。

通过以上四项关于胆管癌的检查方法的介绍，相信各位读者应该有了大概了解。大多数专家认为胆管癌的病因与生活饮食习惯密切相关。因此大家要多吃富含纤维的新鲜蔬菜水果，适量进食高脂肪食物，从而预防胆管癌疾病的发生。