前列腺癌的几大临床表现

前列腺癌是发生于前列腺腺体的恶性肿瘤，户医学虽无前列腺这一部位名称，但将其功能概括于肾、膀胧、三焦等脏腑之内，前列腺癌在古代中医典籍描述中，类似于尿血、劳淋、积聚等疾病。

①小便淋沥:前列腺癌初起时表现为尿流变细或缓慢，继而为尿频尿急，或尿流中断、淋漓不尽，尿道涩痛。中医书籍认为“淋之为病，小便如粟状，小腹弦急，痛引脐中”，主要是肿瘤不断增大至阻塞尿路时，出现膀胧颈梗阻症状，不易与前列腺增生症相鉴别，且前列腺癌绝大多数伴有一定的良性前列腺增生症，两者无因果关系。雄激素的长期作用刺激前列腺上皮的发育与维持，并且是恶变的基础，中医认为因肾虚，或者湿热痰浊移于膀胧所致。

②排尿困难:排尿困难是指排尿无力，排尿不尽，甚至尿失禁。由于病程一般为数月至数年，患者对排尿困难已不断适应，对病前排尿正常和病后排尿困难二者在感觉上的差异已很模糊，故除非到了相当严重程度，患者多不能准确提供病史。故应注意提醒患者仔细回忆从何时开始排尿须费点力气，便是排尿困难的开始，应及时就医检查，本症也见于前列腺增生症不易鉴别，中医辨证为三焦水道不通所致。即“膀胧者，州都之官，津液藏焉，气化不能出矣”，而“膀肤不利为瘾，不约为遗溺”，多因湿热蕴结或气滞血癖所引起三焦水路不通。

③会阴部疼痛:会阴部疼痛可为酸沉感，胀满感，或下坠感、清冷感、针刺感、痛势可急可缓，总因经络不通，气血癖滞所致，肾主水，司命门，会阴部与任、督二脉有关，肝经布胁肋，络阴器，抵少腹，故多因气血疲滞肝经脉络不通，不通则为痛。

④前列腺硬结:早期须在肛门指检中方能扣及，初起多为后叶或腺体边缘的硬结，常坚硬如石，大小不一，表面异常突起，中央沟消失，发展到晚期，可侵及精囊、膀胧三角、直肠前壁，此时前列腺多固定，盆底为一片癌肿浸润区，称为“冰冻盆腔”，乃为“血淋者，小腹硬，茎中痛欲死”，为肾气亏虚，毒邪疲滞于阴部所致。