怎么样来判断自己患上了肾盂癌

一说起癌症，是很可怕的，若是治疗的不及时，它很可能会危及患者生命的。肾盂癌就是这种多的癌症中恶性程度很高的一种。肾盂癌在发病时是有一些症状的，大家只有早些发现肾盂癌，早些治疗，才能降低肾盂癌的伤害。那么，怎么样来判断自己患上肾盂癌呢?

一、症状

约有70～90%的病人临床表现早期最重要的症状为无痛性肉眼血尿，少数病人因肿瘤阻塞肾盂输尿管交界处后可引起腰部不适、隐痛及胀痛，偶可因凝血块或肿瘤脱落物引起肾绞痛，因肿瘤长大或梗阻引起积水出现腰部包块者少见，尚有少部分病人有尿路刺激症状。晚期病人出现贫血及恶病质。

肾盂癌临床上分为5期。O期：肿瘤局限于黏膜期;A期：肿瘤侵及固有膜;B期：肿瘤侵犯肌层;C期：肿瘤扩展至肾盂旁脂肪或肾实质;D期：区域淋巴结受累或其他部位有转移。

1、血尿：发生率约为90%，表现为间歇性、无痛性、肉眼、全程血尿，可排出条索状血块。

2、疼痛：血尿时血块致输尿管梗阻可引起肾绞痛，肿瘤引起肾积水可出现腰部胀痛不适。

3、肿块：多位于腰部或上腹部。出现肿块预示肿瘤阻塞导致肾积水或病情已近晚期。

4、全身症状：全身不适，食欲减退，体重下降是肿瘤患者常有的全身症状，部分患者还可伴有不同程度的发热、贫血或高血压。

5、肿瘤转移表现：肾盂肿瘤常发生早期转移，有时可扪及锁骨上肿大淋巴结。

二、检查

1、尿常规检查：常可发现红细胞。

2、尿液细胞学检查：需多次检查，阳性率为35%～55%。采用吖啶橙染色荧光显微镜检查，阳性率可高达80%。

1、肾盂造影：IVU结合逆行肾盂造影是肾盂肿瘤定位诊断、估计肿瘤大体形态和肿瘤分期的基本手段，IVU阳性率为58%～80.8%，逆行肾盂造影有86%可发现肿瘤。采用双倍剂量的造影剂或对不显影的患肾作逆行肾盂造影有助于明确诊断。

肾实质肿瘤与肾盂肿瘤有时因肾脏外形及肾盏的X线征象的改变相似而不易区别。一般肾脏外形无改变，而肾盂内充盈缺损较大，则以肾盂肿瘤可能性大。肿瘤较小时常需多次行肾盂造影方能明确，逆行肾盂造影时宜用浓度较淡的造影剂，并从不同角度摄片有助于发现。

2、B超检查：B超检查对早期肾盂肿瘤的诊断率不高，但对发展到一定程度的肾盂肿瘤可作出正确的诊断。肾盂造影显示的充盈缺损常难与透光结石和血块相鉴别，B超则可以定性将肾盂肿瘤与阴性结石和血块相区别。肾盂肿瘤B超图像表现为肾窦回声分离、内为低回声区，并能清晰显示肿瘤的表面形态。当相应部位肾脏正常皮质、髓质结构紊乱，表明肿瘤已侵犯肾实质;如果在此基础上肾脏轮廓有不规则变形，提示肿瘤已侵及肾实质深层或浸润已超越肾包膜。如因肿瘤导致积水时，可兼有肾积水的超声图像。

3、CT扫描：CT扫描具有高分辨力，在平扫及加用对比剂增强扫描后，能清楚地显示病变密度、浸润范围及周围器官的关系，对肾盂肿瘤的诊断正确率可达90%以上，并对肿瘤进行临床分期和制定手术方案有很大的价值。肾盂肿瘤的CT征象与肿瘤浸润的范围有关，CT扫描还能发现肾周围浸润和区域淋巴结转移。

4、肾动脉造影：一般不用于肾盂肿瘤的诊断，肾动脉造影由于其与肾脏的炎症性疾患相混淆而不易区别，假阳性率可达40%以上。选择性肾动脉造影肾盂肿瘤可有以下征象：动脉分支缺失;肿瘤血管细小，肾实质受侵犯时肾实质期呈现不规则密度减低区。肾动脉造影对于鉴别肾盂肿瘤与其他原因如肾动脉瘤、血管压迫引起的肾盂充盈缺损有一定的价值。

本病诊断方法基本同肾癌，大量反复肉眼血尿，血尿严重时可见输尿管管型血块。查体常无阳性体征发现，血尿发作时膀胱镜检查可见患侧输尿管口喷血，尿液细胞学检查可见肿瘤细胞。B超、CT检查可见肾盂实质占位性病变，静脉肾盂造影或逆行肾盂造影可见肾盂或肾盏内有不规则的充盈缺损。尿细胞学检查可查见癌细胞。

通过上文的介绍，我们知道了判断肾盂癌的方法。希望这些对大家有所帮助，在生活中，大家可以用上述的方法来判断自己是不是患上了肾盂癌。若是您也有肾盂癌的症状时，您就要提高警惕了，要早些去医院检查，以便早些发现肾盂癌，早些治疗。