肾盂癌是怎么诊断的

肾盂癌是一种很常见的泌尿系统肿瘤，在当今社会上肾盂癌患者有很多。肾盂癌的发病原因有很多，在生活中，大家要多了解一些肾盂癌的知识，这样就能在生活中早些发现肾盂癌。肾盂癌在生活中是怎么样诊断的呢?我们就来看看吧。

肾盂癌的临床表现、辅助检查及诊断

肾盂癌作为泌尿系统常见恶性肿瘤，因其在输尿管、膀胱乃至尿道多发的特点，特别是复发的几率较高。术前全面了解临床症状，全面系统的检查，了解肿瘤发生部位、病灶单发或多发，排除对侧肾脏、输尿管严重疾患。对治疗方案的确定是必须的。而且早期诊断尤为重要。血尿是肾盂癌最常见的症状，占患者90%：多为间歇性、无痛性肉眼全程血尿，其次是腰痛、肾区肿块等；另有部分患者伴全身症状如消瘦、高血压、食欲减退、贫血、低热等。

超声是简单、有效、无创的检查手段。超声检查的直接征象：肾盂内探及实性肿块回声，以肿块边缘极不规则和肿块回声低于肾实质为本病的特点;间接征象：瘤体较小时肾盂集合系统呈局限性扩张，回声不规则。当瘤体较大时集合系统回声中断，扩张明显，肾盂肾盏出现积水，它以肾盂轻度积水和部分肾盏积水扩张为特点。上尿路肿瘤常致不同程度的尿路梗阻，超声对诊断尿路积水极为敏感，对病灶定位准确。高分辨率的彩色超声检查可观察到肿瘤内有血流分布。这在肿瘤与血块鉴别诊断中有意义。

静脉肾盂造影是诊断上尿路疾病的重要措施。在本病中，乳头状肿瘤主要表现为偏心性充盈缺损或杯口状梗阻，但当肿瘤导致完全性梗阻或肾功能严重损害而患肾不显影时，严重影响本病的定位及定性诊断。此时，对静脉肾盂造影检查示一侧上尿路不显影者应常规行上尿路逆行造影。逆行肾盂造影可以达到定位诊断和通过细胞学检查的定性诊断。

CT在本病的诊断及术前分期中具有其他影像学检查无法媲美的优点。CT检查具有高度密度分辨力，在平扫加增强扫描后，能清楚显示病变密度，浸润范围以及与周围脏器的关系，对肾盂癌诊断正确率94.3%。肾盂癌的血供较肾癌少，注射造影剂后，仅轻、中度增强，CT值提高幅度较少，肾盂肿瘤侵及肾实质时，增强扫描肿瘤密度明显低于肾实质。CT扫描不仅可直接清楚显示肿瘤本身，还可鉴别肾盂癌和肾癌侵犯肾盂，清晰观察肾周浸润及区域淋巴结转移，决定手术切口、范围及术前分期具有重要意义。

所有肾盂癌患者术前均应行膀胱镜检，以排除膀胱肿瘤的可能。尿脱落细胞学检查对肾盂癌的定性诊断有重要意义。随着腔道泌尿外科技术的进展，输尿管镜在肾盂癌的诊断中占有重要的地位，凡是怀疑肾盂肿瘤，且IVU、CT及彩超等不能确诊者均应行输尿管镜检查。

通过上文的介绍，我们知道了肾盂癌在生活中是怎么诊断的，大家若是出现类似于胆管癌的症状时，可以用上述的方法来诊断自己是不是患上了肾盂癌，这样就能早些发现肾盂癌，早些治疗，只有早些治辽肾盂癌，才能降低肾盂癌的伤害。