颈椎病的症状有哪些 颈椎病的病因

一、颈椎病的症状特征主要表现在哪些方面

在我们的日常生活中，大家都有听说过颈椎病，也知道引起颈椎病的一些原因。但是大家对颈椎病的理解可能仅局限于颈椎酸痛的症状。那么，生活中颈椎病的症状特征主要表现在哪些方面呢？我们一起来看看下文的介绍吧。

（1）眩晕：眩晕是椎动脉型颈椎病病人的常见症状。病人因为颈部的伸展或旋转而改变体位会诱发眩晕症状。前庭神经核缺血性病变引起的眩晕一般持续时间较短，数秒至数分钟即消失，发病时病人会出现轻度失神及运动失调，表现步态不稳或斜向一方。部分病人有恶心感，急性发病时病人不能抬头，少数病人有复视、眼颤、耳鸣及耳聋等症状。

（2）头痛：椎动脉型颈椎病的病人在发病时，头痛和眩晕症状一般同时存在。其中枕大神经病变是引起头痛的主要原因，因为椎动脉分支枕动脉供给枕大神经，临床上椎动脉痉挛会引起枕大神经缺血而出现枕大神经支配区头痛症状，为间歇性跳痛，从一侧后颈部向枕部及半侧头部放射，并有灼热感，少数病人有痛觉过敏，触摸头部时疼痛加重。

（3）视觉障碍：由于颈椎病引起椎一基底动脉系痉挛，继发火脑枕叶视觉中枢缺血性病变，少数病人可出现视力减退或视野缺损，严重者甚至会失明。

（4）突然摔倒：当病人颈部旋转时突然感到下肢发软而摔倒。但发病时病人意识清楚，短时间内能自己起来，甚至行走。

二、导致颈椎病的原因有哪些

颈椎病是一种退行性疾病，其发生发展和多种因素有关，主要有以下几类：

1.职业因素：如长期处于低头，固定不动的位置工作，使颈椎周围的肌肉及软组织会发生痉挛性改变，导致生理曲度变直，长久以往，颈椎就发生代偿改变：如项韧带钙化、骨质增生、椎间盘弹性减退，甚至突出、椎间孔变扁、椎间隙变窄等，严重的压迫脊髓及神经根，导致颈椎病发生。

2.年龄因素：一般认为颈椎病是中老年的一种多发病，但实际上颈椎间盘的退行性改变从20～25岁即开始，随着年龄的增加发病率逐渐增加，到55岁左右为高峰。此后由于颈椎活动的减少等原因，发病率反而有所降低。值得注意的是，由于电脑的普及应用，颈椎病的好发年龄有前移的趋势。

3.生活习惯不良的姿势是导致颈椎病发病的一个重要原因。在临床工作中，常常能观察到除不良姿势外，某些日常生活活动的姿势，也可以使颈椎病症状加重，或出现颈椎病症状。

三、颈椎病的手术方法

对颈椎病诊断明确，神经根压迫症状严重，保守治疗后症状无明显好转者应采取手术治疗，而对于脊髓型颈椎病患者，即主要表现为双下肢走路无力、行走不稳等症状的患者，则应尽早实行手术治疗，以获得良好的恢复效果，因这类患者的治疗效果与神经压迫时间长短有密切关系。而对于椎动脉和交感神经兴奋型的患者，手术效果相对来说就不太确切。

主要手术方法有以下几种：

1、颈前路手术：顾名思义，即在脖子前面进行的手术，目前大部分颈前路手术都是微创技术，手术切口小，术后恢复快。手术主要切除突出变形的椎间盘，对于伴有骨赘增生者还要去除增生的骨赘，以及两侧钩椎关节，以免残留可能的致压物。正常结构切除后的重建物多种多样，大多使用钢板和融合器来重建颈椎的高度和稳定性。不论何种内植物，主要作用是恢复颈椎正常的曲度，并将手术操作的几节颈椎长在一起。我们目前仅采用椎间融合器，不用钢板，治疗效果显著，为病人节省宝贵经费，已经在国际上发表文章。近几年还出现人工椎间盘置换，可以保留了颈椎节段间的运动功能，对合适的病人临床疗效也很好。

2、颈后路手术：即从脖子后方进行的手术，适用于多节段颈椎病、伴椎管狭窄或后纵韧带骨化者。后路手术主要通过切除全部或部分后方的椎板来达到间接减压的目的，手术风险比前路要小，暴露简单，对于颈椎本身生理曲度存在的患者来说疗效较好。尽管后路手术对于颈椎正常生理结构的影响相对较小，但是也需要内植物来重建颈椎的稳定性。后路单开门椎管成形术等手术可以保留颈椎间的活动度，术后后凸畸形及邻近节段退变等发生率较小，已被我们广泛采用，在国际和国内率先报道。

四、颈椎病的继发性病变有哪些

颈椎病是一种比较麻烦的疾病，得不到及时的预防与治疗，继而身体会引发很多并发症。其实，颈椎病的病因有很多，初期症状也不明显，患者一般不会断定是颈椎病，因此病情在被忽视的情况下加重，带来更多的危害。那么，患颈椎病后会出现哪些继发性病变？

1、粘连：椎间盘后侧正中突出，可与颈髓的硬脊膜粘连；颈椎间盘后外侧突出，可与神经根或根袖粘连，使脊髓和神经根纤维化，症状长期延续，久治难愈。

2、韧带的松弛、肥厚、钙化和骨化：椎间隙的狭窄，使维持该节段稳定的前、后纵韧带，黄韧带和棘间与棘上韧带松弛。该节段脊柱失去稳定后，反常活动刺激了这些韧带。为了代偿，它们肥厚、钙化和骨化。在空间有限的椎管内，黄韧带的松弛，在颈椎过伸中，可发生皱折而压迫颈髓；黄韧带的肥厚，和后纵韧带的骨化也将压迫颈髓。

3、感应痛：是脊神经某一分支受到刺激后，在同一神经的其他分支支配的部位，所感到的疼痛，但部位模糊，无压痛和神经体征，但可有肌痉挛。

4、肌痉挛：神经和神经根的刺激，可引起反射性肌痉挛。一些凝肩病例，并非由肩袖或肩关节的疾患引起，而是，下颈段颈椎病的反射性肌痉挛所致。一些“落枕”现象，是上颈段颈椎病的反射性肌痉挛引起。反射性肌痉挛，是机体的一种自卫性反应。

因此，不同类型的颈椎病大多数由于颈椎病激发病变引起的。通过上述的介绍，患者们一定要对颈椎病的继发病变有所了解，这样在治疗与护理颈椎病方面有很大的帮助。专家表示，当发现自己患有颈椎病，一定要及时到正规医院进行详细检查与治疗，将危害降到最低！