减肥成分“西布曲明”使心脏骤停误区

近日，各大媒体纷纷聚焦违法添加“西布曲明”的减肥保健品被禁事件。上海市食药监局昨天发出紧急通知，在全市范围内查禁违法添加西布曲明、酚酞等化学物质的减肥保健产品。

“西布曲明”是何种药物?

西布曲明是减肥辅助治疗药物，其是一种中枢神经抑制剂，能抑制人的食欲，从而增强饱食感，减少食物摄入，临床上作为减肥用处方药。虽然其能在较短时间内降低体重，但经常服用会对人的心血管等带来严重危害，因此必须在医生的指导下使用。而酚酞在临床上用作轻泻剂，能刺激肠壁、引起肠的蠕动促进排便，主要用于治疗便秘，长期使用亦会引起机体对药物的依赖性等危害。

如果服用此类产品，会立即产生“少吃多排”的效果，从而较快减轻体重。由于消费者通常认为保健食品比药品安全，服用起来可能比较随意，实际上服用了这类非法添加药物的保健食品后其危害可能很严重。

减肥让“心脏”不堪重负

报道中指出，如长期使用含有“西布曲明”的产品，会增加患非致死性心梗、非致死性卒中、可复苏的心脏骤停、心血管死亡的可能;而“酚酞”会造成电解质紊乱，诱发心律失常、神志不清、肌肉痉挛甚至女性不孕。

那么“西布曲明”为何会提高心血管疾病及中风的风险呢?上海远大心胸医院心内科专家陈维表示，“西布曲明”在药理学上属于去甲肾上腺素和5-HT再摄取抑制剂，它通过抑制细胞对5-HT、去甲肾上腺素神经递质的双重再摄取作用，增加神经元细胞突触间隙内5-HT、去甲肾上腺素神经递质的浓度，从而增加生理过饱感，降低食欲;另外它还可以诱导产热作用，增加能量消耗，降低脂肪累积量。问题是这两种神经递质浓度增加后，除了前述的作用外，还会产生镇痛、调节情绪使人愉悦以及加快心率、升高血压等作用。

因此，西布曲明只适用于单纯性的肥胖，而且不能用于有心脑血管疾病的人，上海远大心胸医院心内科专家陈维表示，否则可能导致心脑血管疾病加重，出现心肌梗塞、中风可能性增加，对于正常人也会增加心脑血管疾病的风险。