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皮肤松弛的病因及检查 如何防治肌肤松弛

导读:25岁后,这两种蛋白由于人体衰老进程而自然地减少,细胞与细胞之间的纤维随着时间而退化,令皮肤失去弹性。

一、肌肤松弛的原因

皮肤松弛表现系数,初级系数:毛孔突显,中级系数:面部轮廓变模糊,高级系数:松弛下垂。分别表现为:25岁以后,皮肤血液循环开始变慢,皮下组织脂肪层也开始变得松弛而欠缺弹性,从而导致毛孔之间的张力减小,使得毛孔彰显。即使体重没有增加,从耳垂到下巴的面部线条也开始变得松松垮垮,不再流畅分明,侧面看尤其明显。颧骨上的皮肤不再饱满紧致,面部的最高点慢慢往下游移,开始出现鼻唇沟(也叫法令纹);不胖,但不可避免的出现了双下巴。

蛋白因衰老减少

肌肤的真皮层中有两种蛋白:胶原蛋白和弹力纤维蛋白,它们支撑起了皮肤使其饱满紧致。25岁后,这两种蛋白由于人体衰老进程而自然地减少,细胞与细胞之间的纤维随着时间而退化,令皮肤失去弹性。

皮肤支撑力下降

脂肪和肌肉是皮肤最大的支撑力,而人体衰老、减肥、营养不均、缺乏锻炼等各种原因造成的皮下脂肪流失、肌肉松弛令皮肤失去支持而松弛下垂。

其它因素

地心引力、遗传、精神紧张、受阳光照射及吸烟也使皮肤结构转化,最后使得皮肤失去弹性,造成松弛。

二、皮肤松弛的检查有哪些

 1.先天型

于出生后不久即发现皮肤症状。首见皮肤水肿,以后逐出现皮肤松弛、下垂呈皱褶状,颈、面、眼睑皮皱最为突出,呈早老状外貌。上睑下垂可碍视线,下睑下垂形成睑外翻,腹壁、颈侧皮肤松弛悬垂。其他器官弹力纤维受损,组织松弛、常可发生斜疝、胃肠道憩室、黏膜脱垂及心血管扩张或发生动脉瘤等。此外,尚可出现角膜环状血管瘤、舌面龟裂、悬雍垂延长,牙齿疏松、咽黏膜肿厚、声带松弛、发音嘶哑、毛发稀少及外生殖器发育不良等。常见的皮肤受累部位以颜面、眼睑、耳、颈为主。继之出现在腕、膝、踝、腹部皮肤皱褶处。

2.获得型

通常成年发病,部分可先有皮肤炎症,后有弹性组织松解和松弛,如湿疹、多形红斑、荨麻疹、血管神经性水肿后可出现皮肤松弛症状,但无先天型发育障碍的特点。

根据临床表现,皮损特点,组织病理特征性即可诊断。

三、皮肤松弛容易与哪些症状混淆呢

寒冷刺激下皮损表面出现皱缩:临床上出现单个或群集的痛性丘疹或结节,且在寒冷刺激下皮损表面出现皱缩时,应考虑为皮肤平滑肌瘤病。皮肤平滑肌瘤(leiomyomacutis)是由皮肤中立毛肌、肉膜或血管壁平滑肌组成的一种良性瘤。皮肤平滑肌很少,主要见于毛囊附近的立毛肌,皮下深层血管周围的肌纤维,阴囊和阴唇内的平滑肌束等。

1.先天型

于出生后不久即发现皮肤症状。首见皮肤水肿,以后逐出现皮肤松弛、下垂呈皱褶状,颈、面、眼睑皮皱最为突出,呈早老状外貌。上睑下垂可碍视线,下睑下垂形成睑外翻,腹壁、颈侧皮肤松弛悬垂。其他器官弹力纤维受损,组织松弛、常可发生斜疝、胃肠道憩室、黏膜脱垂及心血管扩张或发生动脉瘤等。此外,尚可出现角膜环状血管瘤、舌面龟裂、悬雍垂延长,牙齿疏松、咽黏膜肿厚、声带松弛、发音嘶哑、毛发稀少及外生殖器发育不良等。常见的皮肤受累部位以颜面、眼睑、耳、颈为主。继之出现在腕、膝、踝、腹部皮肤皱褶处。

2.获得型

通常成年发病,部分可先有皮肤炎症,后有弹性组织松解和松弛,如湿疹、多形红斑、荨麻疹、血管神经性水肿后可出现皮肤松弛症状,但无先天型发育障碍的特点。根据临床表现,皮损特点,组织病理特征性即可诊断。

四、皮肤松弛应该如何预防与治疗

 首先,有几种简单的护肤方法是我们每个人都可以做到的:

1、避免阳光暴晒。使用防晒霜、带宽边太阳帽、尽量在早晨或傍晚进行户外活动。

2、加快皮肤的穿透时间。

3、保持皮肤湿润。每天喝8-10杯水,脸部使用保湿剂。

4、避免吸烟及过量饮酒。

5、为皮肤提供适当的营养。维生素A、B、C、E是使皮肤年轻的关键成分。

6、保证充足的睡眠。有7-8小时的睡眠时间。

其次,在医院的整形美容科进行治疗。这其中包括以下几类:

1、激光与光子嫩肤除皱:治疗机理是通过激光的热凝固效应刺激胶原蛋白生成来改善皮肤皱纹,常用的有染料激光、Nd:YAG激光。光子嫩肤除皱是利用光子嫩肤仪同时产生的光热作用和光化学作用,促进胶原蛋白再生和改善排列来达到除皱的目的。

2、注射填充除皱:目前应用于临床的注射除皱填充剂包括透明质酸(玻尿酸)、胶原等药物。作用机理是填充皮肤皱纹形成的凹陷,并刺激周围胶原增生。疗效通常维持1-3年,无毒副作用。

3、肉毒毒素注射除皱:肉毒毒素可产生可逆性的局部肌纤维麻痹,减少引起皱纹形成的面部肌肉收缩,一方面使原先的皱纹减轻,另一方面防止形成新的皱纹,达到治疗面部运动性皱纹的目的。疗效通常维持半年至一年,无毒副作用。

4.手术治疗:

(1)根据年龄选择手术方式:随着社会进步和人们对自身颜面形象要求的增高,过去通常认为要到40岁以后才施行面部除皱术的观念被摒弃。通常只要患者老化表现明显,即使未到40岁也可手术,最早可到二十多岁。当然这些人尽可能采用较小范围的除皱术,如上下睑整形、颞部上提除皱术或采用减少创伤的小切口及内窥镜除皱术。最大年龄通常可达65岁,当然年龄大者,必须身体状况良好,能耐受手术。由于手术效果一般能维持5-20年,而且一般人一生可行3-4次手术,因此不必对化的情况各不相同,所以所选择的除皱术式因人而异,才能达到满意的疗效。

1、如果你仅有上睑皮肤松弛及上睑区域鱼尾纹,则可行单纯的上睑整形术,即做重睑成形术,将上睑多余皮肤及脂肪切除,使上睑变薄。对于上睑皮肤松弛同时眉下垂者,轻度行眉上提术即可达到一箭双雕的作用,重者则行眉上提同时行上睑多余皮肤切除术。对于眉形态不佳伴有上睑皮肤松弛者行眉切除即可矫正上睑皮肤松弛。

2、对于上、下睑皮肤松弛皱纹者,行上下睑多余皮肤切除,上睑行重睑成形,下睑行眼袋切除。

3、对于仅有深度眉间及额部皱纹,而无明显皮肤松弛者,则选择发际线后正中及左右纵向1.5厘米小切口,在内窥镜监视下,切除皱眉肌及额肌,无需上提。对于皮肤松弛及发际线过低者,则将额部皮肤充分上提,并用钛钉固定。这种手术创伤小、消肿快、无脱发、无切口瘢痕,是一种理想手术选择。

4、眼角下垂、鱼尾纹过多过深、颞部皮肤松弛者,以及做眼睑皮肤松弛手术后,仍然不能完全消除眼睑部皱纹者,在做眼睑整形术的同时,行颞部上提术或者除皱术。

5、对于年龄在40岁以上,皮肤松弛,如额纹深、眉下垂、眼角下移、鼻唇沟过深、下颌颊脂肪下垂及腮腺下移、下颌线形态不佳者,可以选择全颜面除皱术。

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