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斑疹的发病原因是什么 斑疹的相关检查有哪些

导读:分布情况:是全身性对称性,还是局限性不对称是伸侧还是屈侧面分布那些特殊部位是密集分布,还是散在分布是呈条状,带状还是沿神经分布是在暴露部位,还是在遮盖部位等。

一、斑疹的发病原因是什么

(一)病毒

1.麻疹麻疹病毒引起,由飞沫经呼吸道及眼结膜传染。

2.风疹风疹病毒引起,飞沫经呼吸道传染发病。

3.幼儿急疹最近证明为人类疱疹病毒传染,呼吸道传染。

4.传染性红斑目前已证实为人类细小病毒经呼吸道传染。

5.埃可病毒皮疹呼吸道传染。

6.传染性单核细胞增多症由EB病毒传染引起,飞沫传染或直接接触。

7.玫瑰糠疹近年研究报告为柯萨奇B组病毒所致。接触传染。

8.流行性出血热为虫媒病毒传染。鼠类为传染媒介。

9.非典型麻疹综合征麻疹病毒传染。接种麻疹疫苗经十余年后,血中抗体下降,再重新感染引起发病。

(二)细菌感染

1.猩红热为乙型溶血性链球菌感染,由细菌产生的毒素引起斑疹及中毒症状。

2.丹毒为A组B型溶血性链球菌经皮肤破伤传染,由细菌毒素引起发烧及局部红肿。

3.类丹毒为猪丹毒杆菌感染,常因接触猪肉、鱼、皮革划破手指而感染。

4.金黄色葡萄球菌咽峡炎由该菌的外毒素产生的红斑毒素引起猩红热样皮疹。

5.甲型链球菌咽峡炎由该菌的毒素引起发烧及麻疹型红斑疹。

6.软组织外伤感染性猩红热以金黄色葡萄球菌多见。

7.伤寒病原菌为革兰阴性伤寒杆菌。消化道传染,玫瑰疹为菌血症菌栓形成。

8.未定型麻风及结核样麻风为麻风分枝杆菌引起。

二、斑疹的相关检查有哪些

一、体格检查

(一)视诊

1.损害的形态:是单一性还是多形性。

2.分布情况:是全身性对称性,还是局限性不对称;是伸侧还是屈侧面;分布那些特殊部位;是密集分布,还是散在分布;是呈条状,带状还是沿神经分布;是在暴露部位,还是在遮盖部位等。

3.具体的皮损特点:包括大小、颜色、形状、表面光滑还是粗糙、鳞屑特点、痴皮特点、有否糜烂、渗出,有否溃疡等。

4.一定要注意观察口腔粘膜、舌、生殖器粘膜的损害。因许多病在粘膜上有特殊损害,如掌趾脓疱型银屑病常伴有沟状舌。二期梅毒常伴有口腔粘膜斑。

(二)触诊及压诊

1.压诊斑疹若为红色炎症性充血性,则压之褪色;若为血管炎性斑为出血性,则压之不褪色。如过敏性紫癜。

2.触诊可了解局部触痛、温度高低。如丹毒即有触痛又有局部温度升高。以上两个特征常为化脓性感染性疾病。也可测试感觉异常,如麻风病患者。

二、实验室检查

有些皮肤病可用放大镜来检查皮损特点会更清楚。用Wood灯检查黄癣、白癣在暗室可出现暗绿色及亮绿色荧光。检查时批物质,如迟发皮肤叶琳症的尿、粪多呈淡红和红色。用毛细血管镜来观察指甲毛细血管情况,用于银屑病、硬度病、皮肌炎等。用钝刀刮取瘤型麻风病人鼻粘膜做涂片,做耐酸染色查麻风菌。

三、斑疹的饮食禁忌

不要对禁忌食物的范围过大。患者可将吃进食物的种类和时间与症状发生的时间记录下来。若在进食后12~24小时发病,就为致敏食物。这样忌口就有针对性,缩小了忌口的范围。日常生活中,常见一些人不管患了哪种皮肤病,也不管自己对什么食物过敏,凡是所谓的“发物”,统统忌口。结果造成营养不良,影响了身体健康。即使是皮肤病患者对于禁忌的食物也并非永远忌口,一般待皮肤病稳定一段时间后,可尝试吃过敏食物,从小量开始,如无特殊反应,可逐渐增加量和次数。经过反复多次脱敏,一些人对原来过敏的食物,可以不再发生过敏反应。

有些皮肤病,其发病与某些食物有密切的关系。在发病期间或疾病治愈后的一段时间内,应限制或禁食鱼、、蟹等海腥“发物”,以及禽类食品和葱、蒜、辣椒等刺激性食物。有些皮肤病如疥疮、体癣等,因与饮食无关不需忌口。

四、斑疹的物理性因素

(一)火激红斑

长期受火烤、热敷、红外线照射引起的血管扩张充血所致。

(二)冻疮红斑

长期寒冷小动脉收缩,久之血管麻痹而扩张,静脉淤血,局部血循环不良,发生紫红色水月性红斑。

(三)光毒性红斑

为强烈日光照射。时间较久,引起的皮肤损伤性红斑。

(四)光变态反应性红斑

接触沥青、煤焦油,或服光敏性药物,如磺胺类、四环素等。由日光激发产生变态反应性红斑。

(五)植物日光性红斑

也属光变态反应性。

(六)光线性类网织细胞增生症

对可见光及紫外线过敏所致。

(七)尿布皮炎

因尿布湿热分解尿产生氨,刺激而发生局部红斑。

急性狼疮肺炎,并发肺出血或发展成成人呼吸窘迫综合征(ARDS)。

狼疮性腹膜炎和狼疮性肠系膜血管炎,可出现肠穿孔或肠麻痹、出血性回肠炎和肠套叠,重时还可有肠段坏死。

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