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高血压视网膜病变应如何护理呢 治疗高血压的原则是什么

导读:眼底病变的程度与高血压时间长短及其严重程度密切相关,随着血压下降和控制,眼底出血,渗出等病变也逐渐好转,一般效果很好,但到晚期效果较差。

一、高血压视网膜病变怎样护理

高血压是一种常见的心血管系统疾病,我国群体发病率为5.11%,病人中约70%有眼底改变。眼底阳性率与性别无关,但与病人年龄有比较密切的联系,年龄愈大阳性率愈高。临床常见的呈慢性经过的高血压病患者中,眼底阳性率与病程长短呈正比,病程时间较长者,眼底阳性率亦较高。血压增高程度与眼底阳性率基本平行,舒张压增高对眼底病变的作用更为显著。眼的屈光状态对高血压病眼底阳性率有一定影响,远视眼高于正视眼,近视眼则低于正视眼。

原发性高血压性视网膜病变是由于高血压引起的,以视网膜动脉收缩乃至视网膜、视乳头病变为主要表现,在视乳头周围约4~6乳头直径的部位上,以视网膜灰色水肿,小动脉中心反射增强,动静脉交叉征,鲜红色火焰状出血,棉絮状白斑,黄白色发亮的硬性渗出及黄斑星状图谱为主要特征。多发于40岁以后。眼底病变的程度与高血压时间长短及其严重程度密切相关,随着血压下降和控制,眼底出血,渗出等病变也逐渐好转,一般效果很好,但到晚期效果较差。高血压分为缓进型和急进型两类。临床所见的绝大多数为缓进型,病程进展缓慢;急进型多发生于青壮年,病初即迅速发展或经数年的缓慢过程而后突然发展。

二、治疗高血压需谨慎以防诱发疾病

 1、联合用药

高血压在发生以后,高血压患者不要,只单纯依靠一种降压药物,高血压患者应该在医生的指导下,采用联合用药的方法,让几种药物共同发挥作用,既可提高疗效,又可减少每种药物的副作用,使血压下降较为平稳。

 2、早发现、早治疗

高血压是一种常见疾病,患者一旦发现就要及时去医院进行诊断,当经常头疼、眩晕、失眠、肢体麻木等症状出现时,应立即到医院测量血压。若是患上高血压,应积极配合医生及早治疗,以免转向恶性高血压。

3、适度治疗

高血压的治疗是一个循序渐进的过程,患者不能急于把血压,一下子降下来,因为如果在短时间内服用大量降压药,患者往往因不能适应较低、正常水平的血压,而感到不适,且伴有导致脑、心、肾血液供应不足,而引起脑血管意外、冠状动脉血栓形成、肾功能不全等疾病。

 4、不能骤然停药

高血压患者服用药物治疗高血压时,患者一定要坚持长期用药,不能在症状减轻,以及高血压患者,丧失治疗信心的时候骤然停药。一旦药物停止,病情就会复发,甚至更加严重,且伴有其他并发症出现。

三、高血压为什么会引发眼底病变

高血压是一种很常见的疾病,很多高血压患者只知道吃药控制血压,但没想过高血压也会对眼睛产生危害。初期高血压患者血压急骤升高时,视网膜动脉会发生暂时性功能性收缩,即动脉痉挛,表现为一过性视物模糊,当血压正常后,动脉管径恢复正常,视物又重新变得清楚如前。若血压持续不降,痉挛长期不缓解,就会发展为动脉硬化狭窄。眼科医生检查眼底会发现动脉反光增强,动静脉有交叉压迫症,严重者动脉呈铜丝或银丝样改变,进一步发展下去可见血管迂曲、血管白鞘,并出现高血压视网膜病变:视网膜水肿、出血、棉絮斑、硬性渗出、视乳头水肿、高血压脉络膜病变。

一般高血压患者当血压控制在正常水平后,眼底可恢复原状。视网膜水肿、出血、棉絮斑可在几周内消退,硬性渗出则需几个月才消退。若血压又升高,眼底病变还可出现,不断加重。研究表明,眼底改变与心肾损害及死亡率成正比,所以降低高血压是防治眼底病变最根本的措施。早期查眼底可以及早发现病变,给予药物或激光治疗,避免失明的悲剧发生。

如果感觉眼睛胀痛,经常流眼泪,不一定是高血压引起的,可能与视疲劳、结膜炎症或泪道阻塞等有关。建议到眼科做一下有关检查,明确病因,有效治疗,并应对高血压病积极防治,避免对眼睛的影响。

四、导致高血压的出现的原因有哪些

原因1、超重和肥胖

身体肥胖超重者患血压病的几率比较高,据调查结果显示,25岁至40岁以下的人群,正常体重下患病率比肥胖者患病率要小30%,可见,年轻人一定要把体重维持在适度的范围内,以预防高血压的形成。体重系数偏高是血压升高的独立危险因素,年轻人要调整自己的饮食,减少脂肪的摄入量,多吃水果和蔬菜,不要随性爱怎么吃怎么吃,以免造成不可挽回的后果。

原因2、压力大、精神紧张

压力大、精神紧张是高血压最主要的成因。过去,会计、司机等少数职业因压力大、精神紧张而高血压发病率较高,但现在处于社会转型期,人们的压力除了来自于工作,还来自于家庭,如买房购车、教育就业、医疗保障等等,压力无处不在。压力大、精神紧张,同样会造成交感神经兴奋,血管收缩,导致血压升高。

 原因3、食盐摄入量高

在我国北方,人们大多口味很重,食的摄入量过多,这类人患高血压病的几率很高。这是因为钠盐可使血压升高,所以年轻人在预防高血压时一定要减少食盐的摄入量,清淡的口味有利于健康。在平时注意多吃高钙和高钾含量多的饮食可大大降低血压的发病率。

 原因4、烟酒

现在年轻人以会抽烟喝酒为时尚,有人甚至养成了每天离不了烟酒的不良习惯,殊不知这正把自己引向患血压的深渊。吸烟、喝酒过多会加速动脉粥样硬化,使心跳加快,收缩压和舒张压升高。

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