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小儿慢性肺炎症状 如何防治小儿慢性肺炎

导读:有免疫缺陷的患儿可采用免疫促进疗法,根据具体情况分别选用人血丙种球蛋白、转移因子、胸腺素或中药治疗,必要时可采用骨髓移植以重建免疫功能,防治反复感染及慢性肺炎的发生。

一、要怎样防治小儿慢性肺炎

 一、小儿慢性肺炎的预防知识介绍

急性肺炎病理的恢复比临床恢复晚。因此,在重症肺炎的恢复期应进行理疗和体操,积极治疗并发的佝偻病和营养不良,并于出院后随访和继续治疗,直至彻底痊愈为止。此外,婴幼儿时期应设法预防麻疹、百口咳、流感和腺病毒感染。对漫性鼻窦炎及反复发生的支气管炎,也应积极防治。有免疫缺陷的患儿可采用免疫促进疗法,根据具体情况分别选用人血丙种球蛋白、转移因子、胸腺素或中药治疗,必要时可采用骨髓移植以重建免疫功能,防治反复感染及慢性肺炎的发生。

 二、小儿慢性肺炎的治疗知识介绍:

(1)加强营养:供给富有营养及维生素的饮食。积极治疗营养不良及佝偻病。

(2)锻炼体格:经常做户外活动或户外睡眠。进行体操、冷水擦浴或冷水浴等锻炼,增强机体的耐寒性。室内宜通风换气,保持空气新鲜。积极预防呼吸道感染。

(3)中医疗法:主要是补益全身和恢复肺功能。

(4)清除病灶:如有鼻窦炎及支气管扩张等并存时,应采取适当治疗或外科手术治疗。

二、小儿慢性肺炎的病因

 1.营养性疾病

各种营养性疾病如营养不良,缺铁性贫血,维生素D缺乏性佝偻病、维生素(如维生素A)缺乏,微量元素(锌、铁)等缺乏的患儿,因常合并有免疫功能减低而易发生肺部感染。

2.呼吸道异物

深入支气管的异物,特别是缺乏刺激性而不产生初期急性发热的异物(如核等),可被忽视而长期存留在肺部,形成慢性肺炎。

3.肺部疾病未痊愈

重症肺炎或肺结核未彻底恢复患儿,长期不愈,易引起慢性肺炎。

 4.先天性气管、支气管、肺发育异常

如气管、支气管软化、先天性肺囊肿等,常常感染后迁延不愈,引起慢性肺炎。

 5.纤毛功能障碍

原发性或继发性呼吸道纤毛功能异常可致肺慢性炎症。

6.先天性心脏病

特别是右向左分流的先天性心脏病,易引起肺内病变迁延不愈,致慢性肺炎。

7.免疫缺陷

包括重症联合免疫缺陷病、以抗体缺陷为主的免疫缺陷病、补体缺乏及白细胞吞噬功能缺陷等,皆可致肺炎反复发作,最后变成慢性。

8.反复吸入

各种原因导致的胃食管内容物吸入而致反复吸入性肺炎。

三、小儿慢性肺炎的检查有哪些

1.血象

可有贫血,合并感染时白细胞总数多增加,中性粒细胞计数增高。

2.血生化

可有肝功能受损。

 3.维生素及微量元素

可有维生素及微量元素缺乏。

4.病原学检查

可采用痰培养、支气管肺泡灌洗培养、肺穿刺培养、病毒抗原、病毒抗体、病毒分离、免疫学检查及PCR技术等多种手段寻找病原。

5.免疫功能检查

必要时进行相应免疫功能检查。

6.X线

胸片显示在两肺中下野及肺门区肺纹理增多,可出现小泡性肺气肿,同时还可伴有实质性炎症病灶,肺门阴影可增大,随病变的发展还可发生支气管扩张,右心室肥大及肺动脉段突出等肺源性心脏病的X线征象。

7.心电图

有肺源性心脏病时,心电图表现顺钟向转位,P波高尖,QRS综合波多数出现右心室肥厚图形等改变。

8.其他检查

有条件可做支气管镜、胸部CT、肺穿刺活检等检查。

四、慢性肺炎的症状有哪些呢

慢性肺炎的特点是周期性的复发和恶化,呈波浪型经过。由于病变的时期、年龄和个体的不同,症状多种多样。在静止期体温正常,无明显体征,几乎没有咳嗽,但在跑步和上楼时容易气喘。在恶化期常伴有肺功能不全,出现发绀和呼吸困难,并由于肺活量和呼吸储备减少及屏气时间缩短等,引起过度通气的外呼吸功能障碍。恶化后好转很缓慢,经常咳痰,甚至出现面部浮肿、发绀、胸廓变形和杵状指、趾。

由于肺气肿、肺功能不全而引起肺循环阻力增高,肺动脉压力增高,右心负担加重,可在半年至两年内发生肺原性心脏病。还可能有肝功能障碍。白细胞增加,血沉中度增快。X线胸片显示在两肺中下野及肺门区肺纹理可呈蜂窝状,出现小泡性肺气肿,同时还可伴有实质性炎症病灶。两侧肺门阴影可见对称性增大。随病变的发展还可发生支气管扩张、右心室肥大及肺动脉段突出等肺原性心脏病的X线征象。有肺原性心脏病时,心电图表现顺钟向转位,P波高而尖,QRS综合波多数出现右心室肥厚图型等改变。

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