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心动过缓胸闷吃什么药 心动过缓怎么处理

导读:但是,经过长期体育锻练或重体力劳动者,虽然每分钟心率只有50~60次,但精力充沛,无任何不适者则不属于病态。

一、心动过缓胸闷吃什么药呢

一、阿托品

阿托品可通过阻断心脏的迷走神经受体,而起到使心率增快的作用。服阿托品可使病人出现口干、面部潮红、皮肤干燥、发热、视力模糊等不良反应。因为阿托品有影响人体汗腺分泌的作用,故在酷暑季节,病人服用阿托品后,有中暑的可能。患有青光眼的人或患有前列腺肥大的老年人应慎用阿托品。

阿托品的用法是:每次服0.3—0.6毫克(每片0.3毫克),每日服3次。

二、沙丁胺醇(舒喘灵)

沙丁胺醇主要是通过兴奋心脏的β1肾上腺素受体而起到提高心率的作用。此药适用于伴有哮喘的心动过缓病人。病人服用此药后,偶尔会出现心悸、眩晕、紧张、肌肉震颤等不良反应。由于沙丁胺醇可增加病人心肌的耗氧量,因此,冠心病病人应慎用此药。

沙丁胺醇的用法是:每次服1片(2.4毫克),每日服3次。

 三、硝苯地平(心痛定)

硝苯地平为二氢吡啶类钙拮抗药。此药适用于伴有高血压的心动过缓病人。服用硝苯地平可使病人出现头痛、面部潮红、踝部水肿及低血压、呼吸困难等不良反应。孕妇及低血压患者应禁用此药。

硝苯地平的用法是:每次服10毫克,每日服3次。

 四、*

*可通过兴奋心脏的β1受体,而起到提高心率的作用。此药适用于伴有低血压的心动过缓病人。对此药敏感或服用剂量过大者,可出现震颤、焦虑、失眠、心悸、血压升高等不良反应。患有高血压、冠心病及甲状腺功能亢进的人不宜服用*。

*的用法是:每次口服1片(25毫克),每日服3次。

五、非洛地平(波依定)

非洛地平为二氢吡啶类钙拮抗药。此药适用于高血压伴有心动过缓者。服用非洛地平可使病人出现头痛、眩晕、面部潮红、心悸、乏力、踝部水肿等不良反应。

非洛地平的用法是:①每次服普通片1片(5毫克),每日服2—3次;②每次服缓释片1片(10毫克),每日服1次。

 六、心宝

心宝是具有提高心率作用的中成药。其中含有麝香人参、洋金花、三七、鹿茸、附子等成分。

心宝的用法是:每次服1—2粒,每日服2—3次。

 七、建参片

建参片是具有提高心率作用的中成药。其中含有党参、桂枝、川芎、附子、炙甘草等成分。建参片适用于治疗气虚阳虚的心动过缓病人。

建参片的用法是:每次服5片,每日服3次。高血压病人在使用建参片时应减量。

二、心动过缓如何进行处理

成人每分钟心跳频率在60次以下者称心动过缓。但是,经过长期体育锻练或重体力劳动者,虽然每分钟心率只有50~60次,但精力充沛,无任何不适者则不属于病态。如果平时心率每分钟70~80次,降到40次以下时,病人自觉心悸、气短、头晕和乏力,严重时伴有呼吸不畅、脑闷,有时心前区有冲击感,更重时可因心排出量不足而突然昏倒。

<急救方法>

心动过缓出现胸闷、心慌,每分钟心率在40次以下者,可服用阿托品0.3~0.6毫克(1-2片),每天3次,紧急时可肌肉注射阿托品0.5毫克(1支)。或口服普鲁本辛15毫克(1片),每天3~4次。配合服生脉饮2~3支、*25毫米(1片),每天3次口服。如果因心脑缺血而晕厥者,应让病人取头低足高位静卧,并注意保暖。松开领扣和裤带,指掐人中穴使之苏醒,并立即送医院救治。

三、窦性心动过缓需不需要治疗呢

一、生理性窦性心动过缓:它属于正常现象。这种心动过缓多见于长期从事体力工作的人、运动员或经常参加体育活动的年轻人,也可见于睡眠中的正常人。

二、病理性窦性心动过缓:这种心动过缓大致是由心外因素和心内因素两种原因导致的:

心外因素包括:①患有脑血管疾病、脑瘤等疾病的人,可因颅内压增高而出现心动过缓;②患有胃扩张、肠梗阻、胆石症、颈部或纵隔肿瘤等疾病的人,可反射性地导致迷走神经的张力增高而出现心动过缓;③使用某些降压药、抗心律失常药、β受体阻滞剂、镇静剂等药物的人可出现心动过缓;④患有代谢性疾病(甲状腺功能减低、脑垂体功能减低等)、高钾血症或处于低温状态的人可出现心动过缓;⑤处于某些传染病(流感、伤寒、麻疹等)恢复期的人可出现心动过缓;⑥遗传因素可导致心动过缓。

心内因素包括:患有心肌炎、病态窦房结综合征或处于下壁心肌梗死急性期的人可出现窦性心动过缓。

窦性心动过缓患者是否需要治疗主要看其症状的程度以及发病的原因。一般情况下,只要消除了引起窦性心动过缓的原因,患者的心率自然会恢复正常。心因性窦性心动过缓(如患者患有病态窦房结综合征等)用药物治疗是很难取得良好效果的,症状严重者最好应安装心脏起搏器;症状较轻的患者可服用一些具有提高心率作用的药物,如心宝、舒喘灵等;无症状者则可不必治疗。根据你介绍的情况,你儿子的窦性心动过缓可能是属于生理性的。有一种简单的方法可以帮你明确诊断,即让孩子做10次仰卧起坐,然后立即描记其心电图或数一下他的脉搏,若其脉搏有明显的加快(高于90次/分),就可排除其患有病态窦房结综合征,假如做完仰卧起坐后他的脉搏仍没有明显的加快(低于90次/分),那就需要给他做进一步的检查,以明确其发生窦性心动过缓的真正原因。

从上文我们可以知道窦性心动过缓本身一般不需处理,主要是针对病因进行治疗。生理性的心动过缓常见于身体健康的青年人和运动员。人们在睡眠时,也可出现心动过缓,这也是生理性的。如果生理性的心动过缓,无需用药治疗。

四、四大原因引起窦性心动过缓

1、迷走神经兴奋

大多通过神经(主要为迷走神经兴奋)、体液机制经心脏外神经而起作用,或是直接作用于窦房结而引起窦性心动过缓。

 2、窦房结功能受损

指由窦房结受损(如炎症、缺血、中毒或退行性变的损害等)而引起的窦性心动过缓。此外,可见于心肌受损如心肌炎、心包炎、心肌硬化等。也可能为一过性的窦房结炎症、缺血及中毒性损害所致。

3、急性心肌梗死

窦性心动过缓的发生率为20%~40%,在急性心肌梗死发病早期发生率最高(特别是下壁梗死)。

 4、心外因素

心外因素所致的窦性心动过缓,绝大多数伴有迷走神经亢进现象,是神经性的,心率不甚稳定。当自主神经张力改变时,如深呼吸、运动、注射阿托品等后常有心率的变化,P-R间期可略有延长。

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