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新生儿支气管肺炎治疗方法 新生儿支气管肺炎的病因

导读:小儿支气管肺炎是什么支气管肺炎是儿童尤其是婴幼儿常见的感染性疾病,是儿童住院的最常见原因,2岁以内儿童多发。

一、新生儿支气管肺炎怎么治疗

1、新生儿支气管肺炎怎么治疗

1.1、抗生素治疗:此药主要针对细菌性肺炎、原发性非典型肺炎、衣原体肺炎等疾病。用药前,应该检测血液或者咽喉分泌物、或胸腔穿刺液,查看是否过敏,以确保医治效果。

1.2、氧气治疗:能防治肺脑水肿,可以改善低氧血症和呼吸衰竭。如果患者有缺氧反应,要及时补氧。常用方法为鼻前庭导管持续供氧,直到不再缺氧。

1.3、抗病毒药物治疗:此药适用于流感病毒性肺炎。干扰素可以阻止病的增加,提高巨噬细胞功能,对病毒性肺炎较为有效。如果是合胞病毒肺炎,可用乳清液雾化剂治疗,能起到舒缓作用。

2、小儿支气管肺炎是什么

支气管肺炎是儿童尤其是婴幼儿常见的感染性疾病,是儿童住院的最常见原因,2岁以内儿童多发。支气管肺炎又称小叶性肺炎,肺炎多发生于冬春寒冷季节及气候骤变时,但夏季并不例外,甚至有些华南地区反而在夏天发病较多。支气管肺炎最常由细菌、病毒或霉菌及肺炎支原体等病原引起,也可由病毒、细菌“混合感染”。

二、新生儿支气管肺炎的病因和预防

新生儿支气管肺炎的病因

好发因素:婴幼儿时期容易发生肺炎是由于呼吸系统生理解剖上的特点,如气管、支气管管腔狭窄,黏液分泌少,纤毛运动差,肺弹力组织发育差,血管丰富易于充血,间质发育旺盛,肺泡数少,肺含气量少,易为黏液所阻塞等。

病原菌:凡能引起上呼吸道感染的病原体均可诱发支气管肺炎,但以细菌和病毒为主,其中肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、呼吸道合胞病毒(RSV)最为常见。

新生儿支气管肺炎的预防方法

新生儿肺炎是可以预防的,而且应该从娘胎里开始。羊水或胎粪吸入性肺炎,预防的关键是防止胎儿发生宫内缺氧。母亲在怀孕期间定期做产前检查非常必要,尤其是在怀孕末期,可以及时发现胎儿宫内缺氧的问题,如发现有妊高症、胎位不正、脐带缠绕、受压、过期妊娠等可能引起胎儿宫内缺氧的因素,产科医生会采取相应的监护和治疗措施,以尽量减少吸入性肺炎的发生及减轻疾病的严重程度。

对于感染引起的新生儿肺炎,从母亲怀孕期间就应该开始预防。怀孕的母亲要做好孕期保健,保持生活环境的清洁卫生,更要注意个人卫生,防止感染性疾病的发生。

三、宝宝支气管肺炎日常护理

1.首先注意调理患儿的居住环境,要注意保证空气流通,要保证充气充足,有清新的空气,同时还要保证一定的温度,尽量使小患儿处于一个相对安静,干净的环境之中,同时家长一定不要在室内吸烟,以免加重患儿的病情。

2.其次要注意保证患儿的呼吸通畅,要时刻观察患儿的生命体征和呼吸变化,以更好的了解患儿的发病。同时平时要多帮助小患儿翻身,可以适当的进行拍背引流吸等动作,当然了如果情况相对较严重的话,最好是在医生的指导下进行,切记盲目使用任何治疗方法。

3.及时的给患儿增减衣服,特别是要注意避免受寒,同时还要经常带患儿到户外参加一些活动。研究发现适量的运动对于减少呼吸道感染具有很大的帮助的,当然了如果是流感季节的话,就要尽量少出去了。如果患儿的病情严重的话,建议尽量以多休息为主。

4.平时多让患儿吃一些流质的或者半流质的食物,饮食上要做到绝对的清淡,要注意多帮助患儿补充维素。如果是喝奶的宝宝还要注意其是否会呛奶。

5.注意观察患儿的病情,注意保持安静,减少对患儿的刺激,平时要注意观察各种药物是否会对患儿产生一些不好的影响,特别是要注意是否会有心衰的发生,如果有看到心衰的迹象的话,一定要及时通知医生进行必要的护理。

四、宝宝支气管肺炎临床表现

1.一般肺炎

典型肺炎的临床表现包括:

(1)一般症状起病急骤或迟缓。骤发的有发热、呕吐、烦躁及喘憋等症状。发病前可先有轻度的上呼吸道感染数天,早期体温多在38~39℃,亦可高达40℃左右,大多为弛张型或不规则发热,新生儿可不发热或体温不升,弱小婴儿大多起病迟缓,发热不高,咳嗽与肺部体征均不明显,常见呛奶、呕吐或呼吸困难,呛奶有时很显著,每次喂奶时可由鼻孔溢出。

(2)咳嗽咳嗽及咽部痰声一般在早期就很明显。早期为干咳,极期咳嗽可减少,恢复期咳嗽增多、有痰。新生儿、早产儿可无咳嗽,仅表现为口吐白沫等。

(3)气促多发生于发热、咳嗽之后,呼吸浅表,呼吸频率加快(2个月龄内>60次/分钟,2~12个月>50次/分钟,l~4岁>40次/分钟),重症者呼吸时呻吟,可出现发绀,呼吸和脉搏的比例自1∶4上升为1∶2左右。

(4)呼吸困难常见呼吸困难,口周或指甲青紫及鼻翼扇动,重者呈点头状呼吸、三凹征、呼气时间延长等,有些病儿头向后仰,以便较顺利地呼吸,若使患儿被动地向前屈颈时,抵抗很明显,这种现象应和颈肌强直区别。

(5)肺部固定细湿啰音胸部体征早期可不明显或仅呼吸音粗糙或稍减低,以后可闻及固定的中、细湿啰音或捻发音,往往在哭闹,深呼吸时才能听到。叩诊正常或有轻微的叩诊浊音或减低的呼吸音。但当病灶融合扩大累及部分或整个肺叶时,可出现相应的肺实变体征。如果发现一侧肺有明显叩诊浊音和(或)呼吸音降低则应考虑有无合并胸腔积液或脓胸。

2.重症肺炎

重症肺炎除呼吸系统严重受累外,还可累及循环、神经和消化等系统,出现相应的临床表现:

(1)呼吸衰竭早期表现与肺炎相同,一旦出现呼吸频率减慢或神经系统症状应考虑呼吸衰竭可能,及时进行血气分析。

(2)循环系统较重肺炎病儿常见心力衰竭,表现为:①呼吸频率突然加快,超过60次/分钟;②心率突然加快,>160~180次/分钟;③骤发极度烦躁不安,明显发绀,面色发灰,指(趾)甲微血管充盈时间延长;④心音低钝,奔马律,颈静脉怒张;⑤肝脏显著增大或在短时间内迅速增大;⑥少尿或无尿,颜面眼睑或双下肢水肿。以上表现不能用其他原因解释者即应考虑心力衰竭,指端小静脉网充盈,或颜面、四肢水肿,则为充血性心力衰竭的征象。有时四肢发凉、口周灰白、脉搏微弱则为末梢循环衰竭。

(3)神经系统轻度缺氧常见表现为烦躁、嗜睡,很多幼婴儿在早期发生惊厥,多由于高热或缺钙所致,如惊厥同时有明显嗜睡和中毒症状或持续性昏迷,甚至发生强直性痉挛、偏瘫或其他脑征,则可能并发中枢神经系统病变,如脑膜脑炎或中毒性脑病。脑水肿时出现意识障碍、惊厥、呼吸不规则、前囟隆起、脑膜刺激征等,但脑脊液化验基本正常。

(4)消化系统轻症肺炎常有食欲不振、呕吐、腹泻等,重症可引起麻痹性肠梗阻,表现腹胀、肠鸣音消失。腹胀可由缺氧及毒素引起,严重时膈肌上升,可压迫胸部,可更加重呼吸困难。有时下叶肺炎可引起急性腹痛,应与腹部外科疾病鉴别。消化道出血时可呕吐咖啡渣样物,大便隐血阳性或排柏油样便。

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