羊水穿刺的最佳时间是什么时候 羊水穿刺的副作用有哪些

一、什么时候做羊水穿刺最佳

羊水穿刺的最佳时机:怀孕四个月左右,也就是16~18周。小于15周的话,羊水量较少,羊水穿刺的困难度较高;而周数太大的话,例如超过22周以后,确定为唐氏儿,若要中止怀孕的话,会造成很多困扰和较多伤害。

唐氏筛查是目前应用较广泛的筛查胎儿染色体异常的一种方法,目前在于筛查出高危人群进行产前诊断。也就是说血清学筛查高风险的人是需要进行产前诊断的,羊水穿刺所用的针虽然较长(大约10厘米),不过管径却很小,比一般抽血用的针还要细,而且孕妇肚皮的神经分布较稀疏,所以对针扎的感觉不太敏感。一般而言,羊水穿刺最多跟抽血一样,不会很痛的,所以准妈妈千万不要因为担心怕痛,而拒绝羊水穿刺检查。

如果你们的家族没有畸形病例,也没有家族病史,我觉得不需要穿刺受那罪了,当然大夫也只是建议你穿刺,排除畸形,为的优生的考虑。

二、羊水穿刺有什么副作用

如果孕妇存在感染，那么羊水穿刺过程中可能把细菌带入羊膜囊内，感染能够引起高热、子宫收缩和或腹部疼痛等问题，但是这种情况是非常罕见的。

羊水穿刺的另外一个潜在风险是，有一定的几率使孕妇和胎儿的血液接触，当发生接触时，如果孕妇的的血液为RH阴性，并且胎儿的血液为RH阳性时，会出现危险。

羊水穿刺风险并发症的发生率：

破水：发生率1%，会在几天内自行愈合。

羊膜腔炎：发生率0.1%，会引起下腹痛、发烧等症状，极容易早产。

阴道出血：发生率2~3%，几天内会自行好转。

胎儿刺伤：在超音波的引导下绝少发生，偶尔胎儿会突然动一下，医师多能立即避开，若不慎刺伤也无大碍，会自行愈合。

呼吸窘迫：有少数研究发现，接受过羊水穿刺的胎儿，在出生后较易有呼吸窘迫的问题，发生率为1.1%，未接受过羊水穿刺的胎儿则为0.5%。

以上这些就是做羊水穿刺的副作用，可以看出羊水穿刺虽然对进行生产有好处，但是还是有一定副作用的。比如说会导致破水，不过一般可以自愈。仰秣抢眼，引起发烧早产等。阴道出血，也能治愈。胎儿刺伤，呼吸窘迫等等，一般来说都可以自愈，不用过度担心。

三、羊水穿刺该怎么做呢

羊水穿刺对于唐氏筛查低风险的准妈妈来说，是没有必要做的，因为羊水穿刺有一定的风险性。对于中期唐氏筛查高风险的准妈妈，则必须进行羊水穿刺以确诊胎儿是否是唐氏儿，只有通过羊水穿刺确诊才能最大可能降低出生缺陷的几率。

羊水穿刺步骤如下：

1、具有适应症的准妈妈先做B超，确定胎盘位置、胎儿情况，避免误伤胎盘；

2、选好进针点后，消毒皮肤，铺消毒巾，局部麻醉，用带针心的腰穿针在选好的点处垂直刺入；

3、针穿过腹壁和子宫壁时有两次落空感，取出针心；

4、用2毫升注射器抽吸羊水2毫升，弃去，此段羊水明确可能含母体细胞；

5、再用20毫升空针抽吸羊水20毫升，分别装在2支消毒试管内，加盖；

6、取出针头，盖消毒纱布，压迫-分钟，准妈妈卧床休息2小时；

7、羊水培育7-14日后得到染色体核型，再经过观察分析染色体是否会发生畸变。

四、羊水穿刺费用多少钱

羊水穿刺费用是多少？羊水穿刺是一种很常见的产科检查，每家医院的收费都是不一样的，大概费用700元左右。羊水穿刺检查并不是常规检查项目，建议大家好好考虑清楚利弊再说。

由于所用的设备和材料的不同，羊水穿刺的费用在各个地区、各家医院的收费都是不一样的，有几百的，也有几千的，需要根据患者的实际情况、医院环境等因素来决定。羊水刺穿的费用不是很低。DNA检测需要到指定场所进行，价格相对较贵，一般在条件比较好的医院才可以实施，羊水穿刺，对医生的经验也要求很高。

羊水穿刺费用在每个地区、每家医院的收费都是不一样的，有几百的，也有几千的，需要根据患者的实际情况、医院环境等因素来决定。

以上海地区羊水穿刺费用为例：

据网友介绍，上海市第一妇婴保健院做羊水穿刺的费用大概800—1000元。

也有网友透露，该医院在怀孕18周前做羊水穿刺检查的费用是1000元，出结果的时间为四周。而过了18周就是3500元了，因为孕周大了，风险更高，而且出结果的时间缩短至1周时间。