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心脏有杂音是什么原因 心脏有杂音是否得了心脏病

导读:器质性狭窄,如二尖瓣狭窄、主动脉瓣狭窄等,相对性狭窄,见于心室腔或大血管主动脉或肺动脉)扩大引起瓣膜口相对狭窄,而瓣膜并无改变,这是多数临床杂音产生的原理。

一、为什么心脏会有杂音

1、血流加速:血流在血管腔中是分层流动的,其中央部流速最快,越远离中央部越慢,而边缘部最慢。住种抓象称为层流。如血液流动速度达到或超过层流变为湍流的速度时,即产生湍流场,使心脏壁或血管壁产生振动出现杂音。如正常人运动后、发热、贫血、甲状腺功能亢进等。2、瓣膜口狭窄:由于血流通过狭窄部位产生湍流场所致。器质性狭窄,如二尖瓣狭窄、主动脉瓣狭窄等,相对性狭窄,见于心室腔或大血管主动脉或肺动脉)扩大引起瓣膜口相对狭窄,而瓣膜并无改变,这是多数临床杂音产生的原理。3、瓣膜关闭不全:由于血流通过关闭不全的瓣膜而反流产生湍流场所致。器质性关闭不全,如风湿性二尖瓣关闭不全、主动脉瓣关闭不全。而相对性关闭不全是由下列因素使瓣膜不能密闭所致:由于心室扩大致使乳头肌和胆索向两侧推移,如扩张型心肌病;由于乳头肌缺血使乳头肌、股索张力不足,在心室最大排血时发生二尖瓣脱垂,如冠心病;由于大血管扩张使瓣膜肌环亦随之扩张,如高血压、主动脉硬化。4、异常通道:心脏内或大血管间存在异常通道,因形成分流产生湍流场所致。如室间隔缺损,动脉导管未闭。5、赘生物或断裂的胆索:由于干扰血流,产生湍流场可引起杂音,这可能是某些乐音样杂音形成的原理,如心内膜炎。

二、心脏有杂音就是心脏病吗

心脏杂音一般可以分为两类:一类是生理性或功能性杂音,也称为无害性杂音,多出现在心脏收缩的时候;另一类是病理性或器质性杂音,可出现在心脏收缩或舒张的时候。心脏杂音按其响度又可分为6级或4级,1级最轻。心脏生理性杂音的特点是声音轻而柔和,一般表现为2级以下的收缩期杂音。它的出现并不一定表示心脏有病,而是心肌收缩力增强,血流速度增快的结果。一般来说人们没有什么感觉,不用治疗。此种情况多见于健康的青年人,也可见于发热时、情绪激动时、运动后以及贫血、甲亢患者。病理性杂音的特点是声音响亮而粗糙,大多在2级以上。将手掌按在胸壁上可感到像猫喘气时那种胸壁震颤,这种感觉在医学上称为“猫喘”或“震颤”。它的出现是心脏器质性疾病的可靠诊断依据,应根据病因及症状进行恰当的治疗。这类杂音多见于风湿性心脏病患者,如为二尖瓣关闭不全,在心尖区可出现像吹风一样的声音;如为二尖瓣狭窄,在心尖区可出现像雷鸣一样的声音。不少有病理性杂音的人,在劳累或活动后可有胸闷、气急、心慌等感觉,应及时给予药物治疗,必要时可手术治疗

三、心脏杂音预防保健

1、脏有杂音并不一定代表有心脏病,绝大多数心脏有杂音者是健康的,只有极少数人心脏有问题。心脏杂音的产生可能和心脏的正常变异有关,有的人成年之后心脏杂音会自动消失,但很多人的心脏杂音伴随终身,没有任何危害,这叫无害杂音,又叫生理性杂音或功能性杂音。2、与生理性杂音不同的是病理性杂音。病理性杂音是心脏病的一种征象,如一些先天性心脏病、风湿性心脏病、感染性心内膜炎、心脏肿瘤等,一般都有明显的心脏杂音。区分二者可依据听诊来确定。3、适量的运动不会引起心脏杂音,更不会引起心脏损害,相反,运动锻炼是使心脏更强壮的最好措施。对心脏最有益的就是有氧代谢运动,即以增强人体输送和利用氧气能力为目的的耐久性、规律性、低强度的运动,如步行、慢跑、游泳、爬山等。长期的有氧运动可以使心脏的工作能力和耐力提高。跑步爬山等使骨骼肌有节律的收缩和放松的运动,还可以促进经脉回流,对心脏起到辅助泵的作用,间接保护心脏。资料表明,较之爱运动者,平时不爱运动者的心脏要早衰10~15年,冠心病的发病率要高出1~3.5倍。

四、常见的心脏病有哪些危害

常见的心脏病包括先天性心脏病,冠心病,以及风湿性心脏病,具体危害包括以下方面。先天性心脏病轻的没有症状,患儿往往会发育不正常,具体表现为瘦弱、营养不良、发育迟缓等,少数患者会有胸痛、晕厥或者出现排汗量异常的症状。冠心病一般表现为胸腔中央的一种压榨性的疼痛,这种疼痛可能会延伸到颈、颔、手臂、后背及胃部,严重的可能因心力衰竭而死亡。风湿性心脏病初期无明显症状,后期为心慌气短、咳嗽、肢体水肿、咳泡沫痰,直至心力衰竭死亡。除了以上比较常见的心脏病,还有以下几种,如肺性心脏病,具体又包括慢性肺原性心脏病以及急性肺源性心脏病。还有心肌病患者心率增快,伴有血压下降或正常,在大腿和腹部有液体潴留并且肺中有液体淤积,如果借助听诊器的话经常能听到心脏杂音。还有一种肿瘤性心脏病,症状有胸痛、昏厥、瓣膜狭窄或关闭不全、心律失常、传导障碍、心内分流、缩窄性心包炎、血性心包积液或心包填塞。另外还有非心脏性症状如发热、恶液质、全身不适、关节痛、皮疹、杵状指、全身及肺栓塞。不同类型,不同情况的心脏病选择的治疗方式也不同。首先治疗的基础是药物治疗,很多病用药物也能取得很好的效果。另外是介入治疗,比较常见的是冠心病放支架,。然后是手术治疗,最常见的是先心病。注意事项:心脏病也经常会有并发病症,比较常见的有心律失常、心衰、心肌梗死、心膜炎以及猝死。还有房间隔缺损、室间隔缺损及动脉导管未闭常易患肺炎,容易发生心力衰竭,脑血栓、脑脓肿。

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