家庭常用物理降温的方法 正确退烧要避开几个误区

一、家庭常用的6种物理降温方法

1、多喝温开水、青菜水和水果汁。给宝宝多喝水，补充体液，这是最基本的降温方法，而且非常有效实用，适合于所有发烧的宝宝。不要给宝宝喝冷的水，因为宝宝发烧时经常伴随有胃肠道症状和咳嗽，喝冷水会加重这些伴随症状。要给宝宝喝温水。

2、温水擦浴，即用温水毛巾擦拭全身。这是一种很好的降温方法，也适合所有发烧的宝宝。水的温度32～34℃比较适宜，每次擦拭的时间10分钟以上。擦拭的重点部位在皮肤皱褶的地方，例如颈部、腋下、肘部、腹股沟处等。

　3、温水浴。水温约比病儿体温低3～4℃，每次5～10分钟。很多家长认为宝宝发烧就不能洗澡，其实，恰恰相反，给宝宝洗个温水澡，可以帮宝宝降温。温水浴适合所有发烧的宝宝。

　4、低温室法。将病儿置于室温约为24℃的环境中，使体温缓慢下降。为使其皮肤与外界空气接触，以利降温，需少穿衣服。有条件者，可采用空调降低室温。这种方法适用于1个月以下的小婴儿，特别是夏天，只要把婴儿的衣服敞开，放在阴凉的地方，他的体温就会慢慢下降。如果宝宝发烧时伴随有畏寒、寒战，就不能使用低温室法。

　5、退热贴。退热贴是近几年的新产品，很流行，其实退热效果一般，并不像广告夸大的效果。在宝宝额头贴上一贴，宝宝头部会舒服一点，家长的心也会舒服一些。应该是有益无害吧。

6、冰敷。这种方法的利弊目前还有很多争议。冰敷可能会引起宝宝皮肤的毛细血管收缩，阻碍散热，体温会更高，特别是伴随有畏寒、寒战，更不能用冰敷。

二、物理降温法的选择与注意事项

(一)物理降温法的选择：

一般体温在38℃以下，不必采取降温措施;体温达38~39℃时可选用温水擦浴;体温达39~40℃时可选用冰枕降温;体温高于40℃时应选用酒精擦浴。

　(二)物理降温法的注意事项：

1、擦浴过程中应严密观察病人反映，有寒战发抖时应立即停止擦浴并给予热饮料，观察病情变化。

2、在高热前或高热初期有畏寒或寒战时，则不能给于冷的刺激，否则会发生对抗性反应，增加肌肉收缩、使产热增多，体温继续上升，此时宜适当保暖，必要时予非那根或冬眠灵等镇静安定药，使病入处于安静状态、促使寒战消失。

3、对有出血倾向、皮疹、皮下出血点及伴有皮肤性损害的病人禁用酒精擦浴，特别是白血病患者，因酒精擦浴会导致出血症状加重。

4、小儿及年老体弱者不宜使用酒精擦浴：年老体弱者易发生虚脱;新生儿大脑皮层发育不完善，皮肤薄，毛细血管丰富，易吸收酒精而造成酒精中毒，使患儿惊厥加重以致死亡，3岁以下婴幼儿一般不宜乙醇擦浴。

5、麻疹患者的出疹前期高热，不宜用人工降温，因不利于毒素的排出。

6、使用冰枕或冰袋过程中应注意观察有无冻伤。

7、物理降温方法起效一般至少需半小时。

8、物理降温擦浴时一般需3~5分钟或至皮肤发红为止。

9、小儿发热宜及时处理，尤其是既往存在热性惊厥史者。

10、物理降温禁忌的部位：(1)枕后、耳廓、阴囊处：用冷易引起冻伤。(2)心前区：用冷可导致反射性心率减慢、心房纤颤或心室纤颤及房室传导阻滞。(3)腹部：用冷易引起腹泻。(4)足底：用冷可导致反射性末梢血管收缩影响散热或引起一过性冠状动脉收缩。

三、处理孩子发烧的3种降温误区

　误区一：“裹蒸粽”式发热捂汗

宝宝一发烧，家长就给宝宝捂得严严实实，穿得“里三层，外三层”，搞得像个裹蒸粽。有的妈妈说，孩子发烧了很怕冷的。有的说，穿得厚点是为了捂汗，孩子一出汗就退烧了。儿童的汗腺不发达，通过“捂汗”，不易达到“发汗”的目的。对儿童来说，往往越捂体温越高，容易造成“捂热综合征”(即因捂盖过严使得孩子出现高热、面色苍白、反应低下、呼吸困难等一系列症状)，还容易诱发高热惊厥。专家介绍，在儿童发高烧的时候，往往肢体循环会变差，手脚摸起来并不热，反而有些凉。若出现手足发凉、怕风，喜欢依偎在妈妈怀里，有可能很快出现发热。所以，家长别以为孩子手脚凉就是穿得不够。

当孩子发热时，正确的做法应该是把孩子的衣服略微解开，充分散热，手脚要保暖。很多老人家认为宝宝发烧了就不能洗澡，洗澡容易着凉。其实发烧的孩子洗热水澡更有利于散热。如果洗澡不便的话，用温水拭浴也是退热的一个非常有效的物理降温的方法。

误区二：发低烧急于吃退烧药

刚出生才十几天的新生儿，着凉发烧38摄氏度，家长心急如焚，到医院后马上要求医生开退烧药，觉得不吃退烧药，孩子持续发烧会烧坏脑。新生儿(出生28天以内)不能使用退烧药。事实上，一般情况下，6个月以上才可以用退烧药。因为新生儿体质弱，体表面积大，服用退热药剂量难以掌握，容易出现虚脱或者胃肠道的损伤。

专家认为，一般情况下，退烧药也是要体温达到38.5摄氏度以上才用，低烧不用使用。对于6个月以下的宝宝，通常采用物理降温的方法，例如温水拭浴、贴退热贴、洗热水澡等。但是如果以前有过高热惊厥的孩子，再次发烧，应该积极退热，可以在医生指导下在体温38摄氏度或之前就服用退热药，以求尽快降温以免再次发生高热惊厥。

　误区三：高热不吃退烧药，非等医生给药

孩子都已经烧得满脸通红，体温都升高到39摄氏度了，家长还不给孩子积极降温，非等见了医生不可。这样的父母还真不少见，他们不给孩子降温的目的是，担心给孩子吃了退烧药会影响医生判断病情。孩子如果烧到38.5摄氏度以上，就应该及时降温，可以尽快吃退烧药。

吃退烧药一般不影响医生对孩子疾病的判断。现在门诊病人多，等候的时间长，孩子都已经高烧才抱来医院，再挂号、交费、候诊，还得三四个小时才能见到医生，这对儿童来说非常不利，因为长时间高热不处理容易造成孩子高热惊厥、晕厥等情况发生。

四、容易引起发烧的5种常见疾病

　(一)哪些疾病是发烧“*”?

哪些病会成为发烧“*”呢?专家说，以几种常见病不仅可引起发烧还各有特点：

1、急性上呼吸道感染：除出现发烧、咳嗽、流涕、咽痛和全身不适等症状外，更易出现高热、惊厥、脱水等全身症状，容易演变为气管炎和肺炎。

　2、幼儿急疹：这种病多见于6个月到2岁的婴幼儿，除高热外无其他表现;突出特点为发热3~5天后热退疹出，无色素沉着。

　3、麻疹：除了发烧，也伴有流涕、结膜炎、咳嗽、麻疹黏膜斑、全身斑丘疹。

　4、水痘：一般在发烧1天后皮疹连续分批出现，每批历时l~6日，同一时间可见斑疹、丘疹、疱疹和结痂从躯干至脸、肩、四肢程向心型分布。

5、手足口病：多发生于5岁以下的婴幼儿，除了发烧，手、足、口腔等部位还可出现皮疹、溃疡。

　(二)发热是身体的学习机会

“虽说发烧是一些疾病的常见症状之一，但对孩子来讲，它也不全是坏事。”专家说，发烧是机体对外来病原的有效免疫反应，是对孩子身体的一种自我保护反应。专家认为，在可控范围内，孩子发烧还可能带来几层“好处”：

　1、增强孩子的抵抗力：发烧时，孩子体内的免疫细胞和免疫因子的活性提高了，尤其体温在37.5～38.5摄氏度时，机体免疫活动最为活跃，在某种程度上增强了身体的免疫力。

2、抑制部分病原体：大多数感染人的病原体适宜的存活温度是37℃左右，而当孩子受感染后身体产生一系列反应，体温升高可破坏病原体适宜的温度，在一定程度上有助于抑制部分病原体。

　3、改善血液循环：发烧时孩子血液循环加速，可以为感染灶提供更多的血液，而血液中所含的免疫细胞和免疫因子可以直接到局部吞噬和抑制病原体，对清除感染有一定的帮助。

“当然，也不能过分夸大发烧的这些‘好处’。家长还要根据病情的轻重及时判断处理。”