膀胱癌怎样治疗 易得膀胱癌的几种人群

一、治疗膀胱癌的6种中药方

1、仙鹤草、鸭跖草各30克，爵床草60克，金丝草45克，车前草、白毛藤各20克。水煎取汁，代茶频饮。服用后倘若出现胃胀不适者，可加入四君子汤同煎。适用于膀胱出血或合并感染者。每日1剂，连服3周为一疗程，效果理想者可重复使用。

2、金钱草30～120克，煎汤代茶饮。适用于膀胱癌尿滴不畅者。

3、白花蛇舌草、金钱草、土茯苓各30克，尿痛者另加瞿麦、萹蓄各10克;甘草梢、木通各5克;小便不利者另加车前草、泽泻各10克;血尿患者另加大蓟炭、生地各15克。水煎服，每日1剂。适用于膀胱癌疼痛、血尿或小便不利者。

4、三棱、莪术、青皮、藿香、香附、甘草各5克，生姜3片，大枣2枚，水煎服。每日1剂，频频服用，适用于各种膀胱癌患者。小便不利者另加萹蓄10克，薏苡仁15克，金钱草、车前草各30克;小便刺痛者另加茯苓10克，海金沙5克;尿潴留者另加大蓟根、薏苡仁、玉米须各30克。

5、太子参、茯芩、白术各15克，炙甘草、白花蛇舌草各10克，淡竹叶5克，薏苡仁30克，黄柏5克，六味地黄丸(包煎)30克，水煎服，每日1剂。适用于膀胱移行上皮乳头状癌及手术切除后复发者。

6、龙葵、白英、土茯苓、白花蛇舌草各30克，蛇莓15克，海金沙、灯心草、威灵仙各10克。水煎服，每日1剂。适用于膀胱乳头状癌、移行细胞癌、鳞状细胞癌。

二、治疗膀胱癌的3个常见方法

经尿道激光手术

激光手术可以凝固，也可以汽化，其疗效及复发率与经尿道手术相近。但术前需进行膀胱癌活检以便进行病理诊断。激光手术对于膀胱癌分期有困难，一般适合于乳头状低级别尿路上皮癌，以及病史为低级别、低分期的尿路上皮癌。

光动力学治疗

光动力学治疗是利用膀胱镜将激光与光敏剂相结合的治疗膀胱癌的方法。肿瘤细胞摄取光敏剂后，在激光作用下产生单态氧，使肿瘤细胞变性坏死。膀胱原位癌、控制膀胱癌出血、肿瘤多次复发、不能耐受手术治疗等情况可以选择此疗法。

经尿道膀胱癌切除术

经尿道膀胱癌切除术(TUR-BT)既是非肌层浸润性膀胱癌的重要诊断方法，同时也是主要的治疗手段。膀胱癌的确切病理分级、分期都需要借助首次TUR-BT后的病理结果获得。经尿道膀胱癌切除术有两个目的：一是切除肉眼可见的全部肿瘤，二是切除组织进行病理分级和分期。TUR-BT术应将肿瘤完全切除直至露出正常的膀胱壁肌层。肿瘤切除后，建议进行基底部组织活检，便于病理分期和下一步治疗方案的确定。有报告T1期膀胱癌术后2～6周再次行TUR-BT，可以降低术后复发概率。

三、膀胱癌怎么诊断

1、超声检查

超声检查可通过三种途径(经腹、经直肠、经尿道)进行，可同时检查肾脏、输尿管、前列腺和其他脏器(如肝脏等)。经直肠超声显示膀胱三角区、膀胱颈和前列腺较清楚。经尿道超声应用不太广泛，需麻醉，但影像清晰，分期准确性较高。国外报道经尿道超声判定肿瘤分期并与病理分期相比，结果显示非肌层浸润性肿瘤准确率为94%-100%，肌层浸润性肿瘤准确率为63%-96.8%。彩色多普勒超声检查还可显示肿瘤基底部血流信号，但膀胱肿瘤血流征象对术前肿瘤分期、分级帮助不大。总之，超声检查不仅可以发现膀胱癌，还有助于膀胱癌分期，了解有无局部淋巴结转移及周围脏器侵犯，尤其适用于造影剂过敏者。

2、泌尿系统平片和静脉尿路造影(KUB+IVU)

泌尿系统平片及静脉尿路造影检查一直被视为膀胱癌患者的常规检查，本检查可从形态和功能两个方面评价尿路情况，对于膀胱癌患者主要是了解并发现并存的上尿路肿瘤。但初步诊断时此项检查的必要性目前受到质疑，理由是其获得的重要信息量较少。

3、CT检查

传统CT(平扫+增强扫描)对诊断膀胱肿瘤有一定价值，可发现较大肿瘤，还可与血块鉴别。尽管螺旋CT分辨率大大提高，但较小肿瘤(如《;5mm)和原位癌仍不易被发现，不能了解输尿管情况，分期准确性不高，肿大淋巴结不能区分是转移还是炎症，不能准确区分肿瘤是局限于膀胱还是侵犯到膀胱外，而且既往有肿瘤切除史者可因局部炎症反应所致的假象而造成分期过高。因此，如果膀胱镜发现肿瘤为实质性(无蒂)、有浸润到肌层的可能或了解肝脏有无病变时可进行CT检查。

四、容易得膀胱癌的人群有哪些

1、嗜烟的人群

吸烟是最常见的致癌因素，往往与多种肿瘤的发生都有关系，而30%之多的膀胱癌患者的发病与吸烟有关，据统计吸烟人群患膀胱癌的风险是不吸烟者的两倍。其中，又以吸普通香烟的人群患病率最高，吸食雪茄的人群则相对较低。这可能与烟草中含有多种芳香胺衍生物的致癌物质有关，吸烟时间越长、吸烟量越大，发生肿瘤的危险性也越大。

2、伴有膀胱慢性感染与异物长期刺激的人群

伴有膀胱慢性感染与异物长期刺激等人群，如膀胱结石、长期留置导尿、膀胱憩室、埃及血吸虫病膀胱炎等，该类人群的膀胱癌以鳞状细胞癌为多见。

3、长期大量服用镇痛药物的人群

镇痛药物如长期大量服用，10年累计5至15公斤，则可能导致膀胱癌的发生。这可能由于药物的化学结构相似，其潜伏期可能长达25年。

4、曾进行过盆腔放射治疗的人群

女性宫颈癌手术后接受放疗较仅仅接受手术的患者发生膀胱癌的危险性高2到4倍，远远高于单纯化疗患者，其危险性往往持续到放射治疗后10年以上。