什么药消除水肿 水肿产生的原理

一、水肿产生的原因及机制

水肿产生的原因如下所示：

(1)全身性水肿：常见于右心衰竭、心包疾病、各型肾炎和肾病、失代偿期肝硬化、慢性消耗性疾病长期营养缺乏、维生素B1缺乏症、粘液性水肿、药物性水肿等。

(2)局部性水肿：常见于局部炎症、肢体静脉血栓形成及血栓性静脉炎、上或下腔静脉阻塞综合征、丝虫病所致象皮肿等。

水肿发生的机制如下所示：

在正常人体中，血管内液体不断地从毛细血管小动脉端滤出至组织间隙成为组织液，另方面组织液又不断从毛细血管小静脉端回吸收入血管中，二者经常保持动态平衡，因而组织间隙无过多液体积聚。

保持这种平衡的主要因素有：

(1)毛细血管内静水压;

(2)血浆胶体渗透压;

(3)组织间隙机械压力(组织压);

(4)组织液的胶体渗透压。

维持体液平衡的因素发生障碍，则可产生水肿。

产生水肿的几项主要因素为：

(1)钠与水的潴留：如继发性醛固酮增多症等;

(2)毛细血管滤过压升高：如右心衰竭等;

(3)毛细血管通透性增高：如急性肾炎等;

(4)血浆胶体渗透压降低：通常继发于血清蛋白减少，如慢性肾炎、肾病综合征等。

二、水肿如何分类

全身性

1、心源性水肿：风湿病，高血压病，梅毒等各种病因及瓣膜，心肌等各种病变引起的充血性心力衰竭缩窄性心包炎等。

2、*性水肿：急性肾小球肾炎慢性肾小球肾炎肾病综合征盂肾炎肾衰竭期肾动脉硬化症肾小管病变等。

3、*性水肿：肝硬化肝坏死肝癌急性肝炎等。

4、营养不良性水肿：

①原发性食物摄人不足见于战争或其他原因(如严重灾荒)所致的饥饿;

②继发性营养不良性水肿见于多种病理情况如继发性摄食不足(经性厌食严重疾病时的食欲缺乏胃肠疾患妊娠呕吐精神神经疾患口腔疾患等)消化吸收障碍(消化液不足肠道蠕动亢进吸收面积减少等)排泄或丢失过多(大面积烧伤和渗出急性或慢性失血蛋白尿等)以及蛋白质合成功能受损严重弥漫性肝疾患等

5、结缔组织病所致的水肿：常见于红斑狼疮、硬皮病及皮肌炎等。

6、变态反应性水肿：如血清病等。

7、内分泌性水肿：抗利尿激素分泌异常综合征，肾上腺皮质功能亢进(库欣综合征醛固酮分泌增多症),甲状腺功能低下(垂体前叶功能减退症下丘脑促甲状腺素释放激素分泌不足)，甲状腺功能亢进等。

8、特发性水肿：该型水肿为一种原因未明或原因尚未确定的(原因可能一种以上)综合征，多见于妇女，往往与月经的周期性有关。

9、其它：贫血性水肿、妊娠中毒性水肿。

局限性

1、静脉梗阻性水肿：常见于血栓性静脉炎、下肢静脉曲张等。

2、淋巴梗阻性水肿：常见于丝虫病的象皮腿、流行性腮腺炎所致胸前水肿等。

3、炎症性水肿：常见于丹毒、疖肿、蜂窝组织炎等所致的局部水肿。

4、变态反应性水肿：常见于血管神经性水肿、接触性皮炎等。

三、水肿症状有哪些

局部症状

1、凹陷性水肿(pittingedema)：当皮下组织间隙中有过多体液积聚时，皮肤苍白、肿胀、皱纹变浅，局部温度较低，弹性差，用手指按压局部(如内踝、胫前区或额、颧部位)皮肤，如果出现凹陷，称为凹陷性水肿(pittingedema)或显性水肿(frankedema)。在手指松开后，这种凹陷须数秒致1分钟方能平复。这是由于凹陷性水肿时，皮下组织间隙中有较多的游离水(freewater)，因按压局部压力增高，使游离水移向压力较低处，故出现凹陷，手指松开后，游离水回复到原处的时间即为凹陷平复的时间。

2、隐性水肿(recessiveedema)：其实，在出现明显凹陷性水肿之前，组织间隙中的液体已经增多，但按压局部无凹陷，此种状态称为“隐性水肿”(recessiveedema)。这是因为液体被组织间隙中的凝胶网所吸附而成为凝胶态的结合水(boundwater)，只有当组织间隙液体增多使组织间液压由-0.87kPa(-6.5mmHg)升高至0kPa(0mmHg)以上时，组织间隙中的游离水才会明显增多。

全身症状

1、尿量减少，体重增加：常见的全身性水肿有心性水肿、肝性水肿和肾性水肿，钠、水潴留是这些水肿的重要中间发病环节。因为钠、水潴留的基本机制是肾脏排钠、水减少，因而病人常表现为尿量减少、尿钠含量低(肾功能衰竭少尿期除外)，体重增加。体重增加是细胞外液容量显著增加所致。因为钠、水潴留多达几升、体重增加10%可能仍没有明显可见的凹陷性水肿，因此，尿量及体重是水肿较为敏感的指标，观察尿量及体重的动态变化，能反映水肿的消长情况。

2、不同原因所致水肿，分布部位有差别：右心功能不全所致心性水肿，最先出现于身体低垂部位。立位、坐位时，先出现足踝部位水肿;仰卧位时，则水肿先在骶部出现。肝硬化所致水肿，主要表现为腹水。肾性水肿表现为晨起时眼睑浮肿，也可波及颜面部，当病情加重时，可出现全身性水肿。

伴随症状

1、水肿伴肝大者可为心源性、*性与营养不良性，而同时有颈静脉怒张者则为心源性。

2、水肿伴重度蛋白尿，则常为*性，而轻度蛋白尿也可见于心源性。

3、水肿伴呼吸困难与发绀者常提示由于心脏病、上腔静脉阻塞综合征等所致。

4、水肿与月经周期有明显关系者可见于经前期紧张综合征。

5、水肿伴消瘦、体重减轻者，可见于营养不良。

四、吃什么药可以消除水肿

下面是一些治疗水肿的偏方：

1.黄花菜鲜根30克，水煎服，治全身水肿，小便不通，黄疸。

2.鲜鲤鱼放入大米，煮粥淡食，治妊娠水肿和产后乳汁缺少。

3.鹌鹑清汤：鹌鹑2只去毛及肠杂，加水煮汤，可加少量酒调味食用(淡食)。有补益五脏，利水消肿作用。治慢性肾炎水肿。

4.白果8-12枚(去壳)，苡仁60-100克，同煮汤，用适量白糖或冰糖调味食用。有健脾利湿，止痛清热，排脓去风，抗肿瘤作用。适用于脾虚泄泻，痰喘咳嗽，小便淋痛，水肿，糖尿病，青年扁平疣等症。

5.冬瓜皮蚕豆汤：冬瓜皮30-60克，蚕豆60克，清水三碗，同煮汤服食。有健脾、除湿、利水、消肿作用适用于心脏病水肿、肾脏病水肿等症。

6.陈蚕豆(3年以上)120克，红糖90克，水5杯，于砂锅内用小火煎至1杯服用可治水肿。

7.赤豆120克，煮汤当茶饮，治水肿。

8.茅根赤豆粥：鲜茅根200克(干品用50克)洗净，水煎半小时后去渣，放入粳米200克，同煮粥服食，可治水肿，小便不利等症。

9.葱50克，猪脚4只。猪脚洗净切开，与葱段一起加入食盐少量、水适量，用武火烧沸后，改文火炖至熟烂即可，分次吃猪脚喝汤，1日3次治血虚、水肿。

10.大蒜3片，蝼蛄6个，共捣烂如泥，贴脐中，治小便不通，水肿。

11.大蒜头60克，西瓜1个(2000克)。先将西瓜挖成一个三角形洞，大蒜头去皮纳入瓜内，再将瓜皮盖好，洞口向上，隔水蒸熟，吃蒜食瓜。1次吃完为佳，也可1日内分次吃完。一般连服5-7天收效。又可用大蒜头(去皮)60克，乌鱼(去肠脏洗净)200-250克，加清水适量，隔水炖服(不要加盐)。每日或隔日2次，连服数次治水肿。

12.冬瓜瓤汤：冬瓜瓤去子，晒干，每次用30克煎煮半小时，随时代茶饮用。可治热病消渴，心烦，水肿，小便不利等症。

13.冬瓜皮100克，玉米须30克，白茅根30克，水煎，每日3次服用。或冬瓜1000克，赤小豆100克，水炖烂饮服，1日2次。治水肿。

14.发菜。车前草各10克，水煎服，治小便不利，浮肿。

15.茅根甘蔗水：甘蔗500克(切片)，白茅根150克，水煎代茶饮。有滋心脾，清血热，润肺生津，止渴利尿，清肝和胃作用。适用于高血压，肝炎，膀胱炎，尿血，衄血，急性肾炎水肿，小儿痘疹烦热等症。

16.海藻15克，水煎服，1日2次，或用海藻晒干研末为丸，每次服5克，1日2次，治瘰疬瘿瘤，肝脾肿大，水肿，睾丸肿痛，小儿腹痛，咳嗽多痰。

17.花生米。红糖适量，煎水代茶，连服7日，治水肿。

18.鲜鲤鱼一条约500克，洗净，和赤小豆500克放入锅内，加水2-3公斤清炖，炖至鱼熟豆烂，除去鱼头。鳞。骨。内脏外，将鱼肉。豆和汤全部食完(忌盐)。治肝硬化腹水，水肿，脚气，慢性肾炎，孕妇水肿，产后乳汁缺乏。

19.鲜鲤鱼一条约500克，洗净，和赤小豆500克放入锅内，加水2-3公斤清炖，炖至鱼熟豆烂，除去鱼头。鳞。骨。内脏外，将鱼肉。豆和汤全部食完(忌盐)。治肝硬化腹水，水肿，脚气，慢性肾炎，孕妇水肿，产后乳汁缺乏。

20.莲子炖猪肚：猪肚一个洗净，内装水发莲子(去心)40粒，用线缝合，炖熟后将猪肚切成片，与莲子同放盘中，加适量香油，食盐。葱。姜。蒜调味食用。有健脾益胃，补虚益气作用。适用于饮食减少，消瘦泄泻，水肿等症。

21.泥鳅炖豆腐：泥鳅500克，去肠杂内脏，加水。食盐适量，煮至五成熟时，加入豆腐250克，同炖熟，用猪油味精调味食用。有清利湿热作用。适用于小便不利，水肿，湿热黄疸等症。

22.泥鳅100克(去肠杂)，大蒜头2个，同煮汤淡食。每日1-2次。治营养性水肿

23.牛肉150克切片，蚕豆150克，加水同煮，少量食盐调味，佐膳食用治营养性水肿

24.大乌鱼一条，去肠杂，留鳞洗净，加冬瓜等量，同煮烂，再加少许葱白。大蒜，不加盐，煮熟后喝汤吃鱼，1日1次，连吃3-7天。治脚气浮肿，孕妇水肿，肾脏病及心脏病性水肿和营养障碍性水肿。

25.西瓜汁，或干西瓜皮30克，水煎服，治肾炎水肿

26.西瓜皮。赤豆。茅根各30克，水煎服，治黄疸及肾炎水肿

27.水肿(包括肾炎水肿。肝硬化腹水)：西瓜皮(干品)30克，赤小豆30克，冬瓜皮30克，玉米须30克，水煎服，每日2次。

28.西瓜速溶饮：西瓜绞汁熬成膏状冷却后，加入白糖拌匀，晒干压碎，装瓶备用，每次15克，用开水冲服，1日3次。可治水肿，小便不利，热病，糖尿病，目赤肿痛等症。

29.西瓜皮(干品)30克，赤小豆30克，冬瓜皮30克，玉米须30克，水煎服，每日2次。治水肿(包括肾炎水肿。肝硬化腹水)

30.大蒜西瓜汁：西瓜一个，挖一小洞，放入去皮大蒜头60-100克，再将小洞盖好，蒸熟取汁饮用。有利水，消肿，解毒作用。可治水肿，急慢性肾炎，肝硬化腹水。

31.鸭肉粥：鸭肉适量，切片，大米100克，同煮粥，用食盐调味食用。有养阴补益和消水肿作用。

32.薏米粥：薏米50克煮粥，用适量白糖调味食用。1日1次连续服用1个月。有健脾除湿作用，适用于脾胃虚弱，风湿关节炎，水肿，手脚伸屈不利，皮肤扁平疣(瘊子)等症。

33.薏米白果汤：薏米60克，白果(去壳)8-12枚，同煮汤，用适量白糖(或冰糖)调味食用。有健脾除湿，清热排脓作用。适用于脾虚泄泻，痰喘咳嗽，小便涩痛，糖尿病，水肿，青年扁平疣等症。

34.白果苡仁汤：白果8-12枚(去壳)，苡仁60-100克，同煮汤，用适量白糖或冰糖调味食用。有健脾利湿，止痛清热，排脓去风，抗肿瘤作用。适用于脾虚泄泻，痰喘咳嗽，小便淋痛，水肿，糖尿病，青年扁平疣等症。

35.赤豆粥：赤豆30-50克，水煮至半熟，放入粳米100克同煮粥，以淡食为宜，加白糖调味食用亦可。有健脾益胃，清热解毒，利水，消肿，通乳作用。适用于水肿病，下肢湿气，小便不利，大便稀薄，身体肥胖，产后乳汁不足等症。

36.猪肚1个，用食盐搓洗干净，塞入水发去心莲子40粒，放锅内加水煮熟，煮熟后捞出猪肚切丝;莲子取出与猪肚共放盘中，加入香油。食盐。葱姜蒜适量拌匀调味食用。有健脾益胃。补虚止泻作用。适用于饮食欠佳。食少消瘦。脾虚泄泻。水肿病

37.活乌鱼去肠杂，入独头蒜塞满，外涂湿黄泥，炭火炙熟食，治水肿腹大。

38.大蒜头。田螺。车前子等分捣烂贴脐，治水肿溺闭。