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小朋友隐睾怎么做手术 隐睾有什么危害呢

导读:对于青春期隐睾患者,一经发现及时行睾丸下降固定术,术中如发现睾丸已萎缩或不能下降引入阴囊,必要时可施行睾丸切除术。

一、小朋友隐睾的治疗方法

小朋友隐睾怎么做手术 隐睾有什么危害呢

1.激素治疗

隐睾可伴有下丘脑-垂体-性腺轴异常,激素治疗采用HCG、LHRH或两者合用。指南推荐βHCG用于不可触及隐睾或一些重做病例的术前准备,其增加睾丸血供,便于手术。

2.手术治疗

对于出生后6个月,睾丸仍未下降至阴囊者,应及早手术。对于青春期隐睾患者,一经发现及时行睾丸下降固定术,术中如发现睾丸已萎缩或不能下降引入阴囊,必要时可施行睾丸切除术。

(1)开放手术睾丸下降固定术可触及隐睾者行睾丸下降固定术。一般进腹股沟入路,在腹股沟行斜切口,游离精索,结扎未闭的鞘状突或疝囊,无张力放置固定睾丸于阴囊。

(2)腹腔镜手术适应证:所有不可触及的睾丸;可疑间性的诊断;活检或腹腔内高位睾丸切除。禁忌证:急性感染,凝血异常,既往有腹部手术史,疑有腹膜粘连。

(3)自体睾丸移植适用于高位隐睾。结扎睾丸血管,将睾丸游离移入阴囊,吻合睾丸血管与腹壁下动脉。这不是广泛采用的方式,不推荐作为常规手术方式。

一旦发现孩子是隐睾,必须立即到正规医院的专科治疗,方法包括药物和手术治疗。但不管何种治疗方法,都必须在孩子两岁内进行。因为超过2岁,患儿的睾丸组织就会发生病理变化。

二、隐睾是怎么样引起的

隐睾是指睾丸未下降至阴囊,包括睾丸下降不全和睾丸异位。临床上绝大多数隐睾为睾丸下降不全。异位睾丸最常位于腹股沟浅表小窝内。80%的隐睾可被触及,20%不可被触及,大约20%不可触及睾丸是睾丸缺如,30%是睾丸萎缩。儿童可以回缩睾丸,通常只需要随访以证明睾丸处于正常状态而没有回缩即可。诊断双侧无睾症时,必须确认其男性染色体核型,有必要进行内分泌学评估,以助于判断单侧或双侧睾丸是否存在。

了解了隐睾的基本概念后,那么隐睾是怎么引起的呢?隐睾是由睾丸下降异常造成,引起睾丸下降异常的因素很多,常见的有:

1.将睾丸引入阴囊的睾丸引带异常或缺如,至使睾丸不能由原来的位置降至阴囊。

2.先天性睾丸发育不全使睾丸对促性腺激素不敏感,失去下降动力。

3.下丘脑产生的黄体生成素释放激素使脑垂体分泌的LH和卵泡刺激素FSH缺乏,也可影响睾丸下降的动力。由内分泌因素所致者多为双侧隐睾,由其他因素引起者多为单侧隐睾,有时隐睾可合并有腹股沟斜疝。

少数未手术隐睾发生睾丸萎缩、坏死。已成功行睾丸下降固定者,9%~15%单侧和46%双侧隐睾可发生无精子症。手术不能减少肿瘤的危险,但可以使睾丸更易被检查。

三、隐睾有什么主要危害呢

1、影响生精功能,造成不育症

2、诱发“小肠气”。隐睾症患者由于腹股沟区域发育不正常,最容易诱发“小肠气”。

3、睾丸扭转。隐睾由于缺乏阴囊的保护,活动度颇大,当人体受到意外震荡或撞击时,睾丸集团容易扭转,因而产生剧烈疼痛。

4、心理压力、由于隐睾时阴囊内“空空如也”,睾丸的位置和大小也都异常,当男孩到了懂事的年龄后可能会产生忧虑和自卑感。

5、睾丸癌变。隐睾症患者的睾丸发生癌变的可能性较大,估计比正常人发生癌变的机会大20~48倍,据报道,隐睾症患者发生睾丸癌变的约占15%。

隐睾时因睾丸长期留在腹腔内或腹股沟管里,受体内“高温”的影响,容易造成男性不育。另外,隐睾由于生长环境改变以及发育上的障碍,会使睾丸细胞发生恶变形成恶性肿瘤,隐睾发生恶变的机会大约是正常位置睾丸的30~50倍。

四、隐睾患者术后如何护理

1、患者术后经常会出现神志不清醒的情况,这个时候家属们在照顾患者时要注意尽量让患者平卧休息,头尽量偏向一边,以防止呼吸受阻,这是家属朋友们平时应特别注意的,只有这样才能使得患者更好的恢复。

2、在饮食方面也应特别留意,患者在术后的6小时之内要注意吃一些容易消化的流质食物,这样营养物质可以更好的被身体所吸收,患者在恢复的过程中也要注意多吃一些容易消化的食物,以便于身体尽早的康复。

3、平时还应特别留意体温、脉搏、呼吸等变化情况,出现异常以后要及时去看医生,以防止病情恶化,患者在恢复的过程中也应做好定期进行复查,以防止病情加重,给患者的身体造成更大的伤害。

4、应注意做好伤口的清洁工作,以防止伤口感染,患者在感觉伤口疼痛的时候可以用深呼吸的方法来减轻疼痛,必要的时候可以服用一些止痛的药物来进行缓解,这些都是患者平时应特别注意的。

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