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什么是胎儿唇裂 胎儿唇裂的原因是什么

导读:从而形成了恢复正常解剖生理功能的,包括矫形-外科-正畸-语音的立体的治疗模式,即唇腭裂多学科的序列治疗。

一、什么是胎儿唇裂

什么是胎儿唇裂 胎儿唇裂的原因是什么

胎儿唇裂就是我们俗称的“兔唇”即唇腭裂,又称缺嘴、豁嘴,是口腔颌面部常见的先天性畸形。有关统计表明,目前我国新生儿兔唇的发病率约为1.82‰,全国现有患者170多万,已经成为先天性畸形中最为常见的病症之一。

唇裂是一种常见的先天性畸形。每出生600~700个新生儿就有一个唇裂患儿,给家庭和社会带来沉重的心理负担和经济负担。发病原因主要是由于胚胎口腔的唇部和腭部的中胚叶组织在早期(妊娠前三个月)发生发育暂停所致。病因主要可以概括分为遗传原因和环境原因两大类。伴随着生活水平和对美学认知程度的不断提高,且每个家庭只有1-2个孩子,患儿及家长都希望获得满意的治疗,这要求我们提高唇腭裂的治疗水平,传统单一的唇腭裂修复手术已不能达到这一目的。从而形成了恢复正常解剖生理功能的,包括矫形-外科-正畸-语音的立体的治疗模式,即唇腭裂多学科的序列治疗。

二、胎儿唇裂的原因

胎儿唇裂是一种常见的先天性畸形,那么造成胎儿这样的原因是什么呢?大家一定都很想知道吧。下面一起来了解了解胎儿唇裂的原因有哪些吧~准妈妈们快看过来!

环境因素:母亲怀孕早期(怀孕3个月以前)出现下述某种状况可能会导致宝宝唇腭裂。

1、病毒感染:如孕妇上呼吸道感染、风疹等。

2、药物作用:如服用抗癫痫药、类胆固醇、抗过敏、抗癌药物等。

3、内分泌:精神性或损伤性因素,如遭到强烈的精神刺激、身体外部遭损伤等。

4、营养因素:早孕期呕吐,厌食,偏食等导致维生素D、叶酸、铁、钙等缺乏。

5、其他因素:如照射X线,吸烟,酗酒缺氧

遗传因素:唇腭裂有相当部分是遗传的,直系亲属有唇裂者,其后代发生该病的比率为4%左右。一般唇腭裂发生在第一胎的概率为1/600,如果第一胎是唇腭裂的在第二胎发生唇腭裂的几率为3/100。

三、胎儿唇裂的分类

唇裂和腭裂有单侧的和双侧的,有不完全的和完全的。唇裂可以和各种程度不同的腭裂同时存在;而腭裂也可以不伴有唇裂,单独发生。那么胎儿唇裂的分类有哪些呢,下面我们一起来看看吧~

唇裂:

1、单侧不完全唇裂偶伴有鼻的变形

2、单侧完全唇裂常与单侧、完全(贯通性)腭裂同时存在。鼻小住和唇人中被面部肌拉向健侧,而裂侧鼻翼被拉向外侧,因而裂侧鼻翼变扁、且长,引起鼻的严重不对称。

3、双侧、不完全唇裂两侧鼻翼略被拉向外侧,鼻孔因而轻度变形。

4、双侧、完全唇裂常与双侧、完全(贯通性)腭裂同时存在,与鼻中隔连接的前颌显著地向前突出。

腭裂:

1、悬雍垂裂或软腭裂。

2、软、硬腭裂缺裂的程度各种不同,严重的可裂至门齿孔。鼻中隔可与一侧腭突相连接。

3、单侧、完全(贯通性)腭裂常与单侧、完全唇裂同时存在。裂侧的腭突完全游离,与鼻中隔不相连接;其面积较健侧略小。裂侧鼻腔与口腔完全相通。

4、双侧、完全(贯通性)腭裂常与双侧、完全唇裂同时存在。左右两侧腭突都与鼻中隔不相连接,与鼻中隔连接的前颌显著地向前突出,两侧鼻腔与口腔完全相通。

四、胎儿唇裂怎么办

什么是胎儿唇裂 胎儿唇裂的原因是什么

唇裂仅致颜面的畸形,很少妨碍患儿的吸乳。由于口腔与鼻腔间存在缺裂,吸乳时口腔内不能形成所必需的负压,以致患儿有吸乳困难,导致营养不良。又由于口腔与鼻腔相通,口腔清洁卫生差,因而易发生中耳炎及呼吸道感染。严重的是由于腭裂引起的发音障碍,患儿言语不清名,呈开放性鼻音。那么这种情况下就必须要进行手术了,下面我们就来看看胎儿唇裂怎么办吧~

1、唇裂的修复

早期手术,效果良好。多数认为婴儿在出生2~3个月较宜,如果哺乳情况满意,婴儿生理性黄疸已消失,体重也恢复到出生时,婴儿对手术耐受能力有所增强,即可施行修复手术。双侧唇裂手术宜推迟到6个月后施行。尚应顾及患儿健康、营养状况及气候条件等。总之,应争取在1岁以内完成唇裂修复手术。

2、腭裂的修复

对于悬雍垂裂、软腭裂或轻度的软硬腭裂,手术年龄在2~3岁。这些类型的腭裂多不阻碍上颌骨的正常发育。

对于严重的软硬腭裂,尤其是完全(贯通性)腭裂,应先在患儿出生5~6个月后修复唇裂和腭裂鼻孔底部,而将腭裂手术推迟到4~5岁时,这时,上颌骨已发育到很大程度,手术后不会引起严重的腭部变形,而在患儿入学前(足7岁)还有足够的时间来矫正其发音。

3、唇裂的二期修复

唇裂一期修复后往往在发育过程出现上唇疤痕、不饱满,鼻翼不对称、鼻基底塌陷等畸形,这些畸形的修复是比较困难的。术前要有一个综合设计。首先观察是否存在上颌发育不足,如果有上颌发育不足,年满18岁之后行上颌前移的正颌手术;或早期施行牵引成骨的干预治疗。如果单纯是软组织异常,不能单纯切开皮肤、再缝合这样简单治疗。要对鼻翼软骨、鼻基底等进行全面矫治,这样才能获得满意效果。

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