幼儿400度散光是否有严重的并发症 散光是因为什么原因引起的

一、小儿散光有哪些主要的并发症和影响

散光眼往往和近视眼或远视眼交织在一起，情况比较复杂，通常可分成以下几类：

(1)不规则散光：角膜各部分的屈光度不同，无规则可循矫正非常困难。

(2)规则散光：角膜在相互垂直的两条子午线上弯曲度不一样，屈光度不一样，被称为规则散光。可以矫正。

单纯远视散光：眼球在一条子午线上屈光力正常，而与其垂直的另一条子午线为远视。

单纯近视散光：眼球在一条子午线上屈光力正常，而与其垂直的另一条子午线为近视。

复性远视散光：眼球在相互垂直的两条子午线上皆为远视，但远视程度不同。

复性近视散光：眼球在相互垂直的两条子午线上皆为近视，但近视程度不同。

混合散光：眼球在两条相互垂直的子午线上，一条为远视，另一条为近视。

视力模糊：视力模糊与散光的程度和方式密切相关。有轻度散光的人视力通常正常，但在看某一距离的物体时可能出现头痛、眼疲劳和视力模糊。有严重散光眼的人视物不清和扭曲。

视力疲劳：对于视网膜上的模糊图像需要不断进行精细调节，加上视物发生扭曲，故散光眼，特别是远视散光眼患者，容易发生视力疲劳。复性远视散光眼的年轻者往往可以用调节进行弥补，根据调节程度可以形成假性单纯性远视散光、假性单纯性近视散光或假性复性近视散光。

不正常的头位和眼位：双眼有高度不对称散光者，为了看得更清楚，往往采取倾斜头位而导致斜视，散光矫正后可以恢复。高度散光者看远处目标时常常眯眼，达到针孔和裂隙作用，以提高视力。通过针孔或裂隙看东西，可以减少散光对视力的影响。

在现代眼科文献中，关于散光眼发生率的报道差别很大。一般来说。先天性散光很常见，后天性散光比较少见。研究发明，先天性散光非常普遍，临床上能够发现的散光眼高达90%。明显散光眼的发生率为7.5%---75%，取决于研究目的和所定标准。大约44%的人有0.50屈光度以上的散光，10%的人有超过1.00屈光度的散光，8%的人有1.50屈光度或超过1.50屈光度的散光。

二、什么原因引起的小儿高度散光

散光的原因很多，最主要的是由于眼睛的角膜弯曲度发生变化所造成的。角膜主要功能是通过光线，把光线集中起来，使它进入瞳孔达到眼底的视网膜，绪成焦点，然后再反映到大脑，使人们能清楚地看到外界景象。所以，当半球形的角膜曲度发生变化，外来的光线就不能在视网膜上结成焦点而是形后焦线，这样就产生了散光。

散光包括规则散光，是由于角膜弯曲度在某一方向与它的垂直方向不一致的时引起。它的类型很多，有单纯远视散光，有单纯近视散光;有复性远视散光与复性近视散光以及混合散光等，它多数是由于角膜的屈光能力不同所造成，并与近视或者远视同时存在，是可以用眼镜矫正的。

由于角膜不平、弯曲度不正而引起不规则散光的原因有两种：一种是先天遗传，另一种是由于后天角膜发生了疾病。如.角膜发生溃疡或外伤等，痊愈后产生了瘢痕，就会造成角膜不平，弯曲度不正。

三、如何有效的治疗小儿散光

儿童轻度散光不影响视力，一般不用处理。但是，当中高度散光时可引起弱视，这时要进行屈光矫正。

散光配镜有以下原则：(1)低度散光凡属生理性者，也就是远视散光在+0.5D以内，轴在90度，近视散光-0.5D以内，轴在180度(因角膜受上下眼睑压力的影响，垂直径间的弯曲度大于水平径间，所以垂直径间的屈力强，水平径的屈折力弱)一般不会影响视力的，通常不必给镜。如散光轴向有变，影响视力或有视疲劳症状，尽管散光度数低，也应矫正。原则上全部散光度数都要矫正，但如果儿童散光度数过高，不能适应，可以先戴低度的矫正眼镜，慢慢适应，之后再配戴高度数全部矫正的眼镜。

无论散光度低或高，轴向一定要正确，否则会给病人留下新的屈光不正，从而带来病人所不能接受的干扰症状。在不影响视力或消除症状的情况下，散光宜作低度矫正，尤其是散光度数较高，轴向不在正轴径间者，矫正应有所保留，充分矫正将会使病人感到物像的大小和形状非本来面貌，而有所变形者造成空间定位的误差。往往远视散光者比近视散光者的这种干扰症状更重。

散光引起的屈光不正性弱视的治疗前提是矫正散光，使视网膜上的物象清晰明确，以利于视觉的恢复，在配镜是应以获得清晰的最佳视力为准。戴镜以后每半年到一年重新验光一次，一直戴用最佳视力的散光矫正眼镜。

四、如何预防小儿散光的再次发生

散光是眼睛的一种屈光不正常状况，与角膜的弧度有关。

人类的眼睛并不是完美的，如果角膜在某一角度的弧度较弯，而另一些角度则较扁平，光线便不能准确地聚焦在视网膜上，这种情况便称为散光。散光患者看东西时会较难细微地看清景物。一般情况下，散光并不会独自出现，患者的眼睛通常都会伴有近视或远视。

散光的矫正方法，主要是配戴眼镜，散光眼镜在某一角度会有特别的弧度，以矫正患者眼睛在该角度的散光;隐形眼镜或激光矫视手术亦可矫正散光的问题。

除了角膜外，晶状体的弧度不一也是造成散光的另一原因。

散光是由于眼球在不同方向上对光线的曲折能力不一样而引起的。近视远视或正常眼的屈光情况像足球篮球一样，而散光眼对光线的曲折就像橄榄球一样，有些方向曲折比较大，有些方向曲折比较小，因此成像就无法成为一个点。你看视力表可能也会发现有些方向比较容易辨认，有些方向比较难辨认。看远看近视力都会受影响，严重的时候会有重影。

最好3～4岁时做第一次全眼部检查，以后毎年定期眼部检查1～2次。指导幼童养成良好的卫生习惯，不随便用手或其化物品接触眼睛，以避免传染眼疾。看书时光线要充足，光线最好来自左后方;看书姿势要正确，并且保持在30公分至40公分之间的距离。

选择读物时字体要清晰，不可太小。

看电视须距离电视画面对角线的5～7倍。连续看书不超过一小时。需配眼镜者，应由医师检查后配镜。