乳腺癌晚期症状有哪些 乳腺癌晚如何缓解疼痛

一、乳腺癌晚期的症状

1、肿块:乳内肿块是乳腺癌晚期症状最主要的表现，一般发生在乳腺的外上部。尤其对成年妇女乳内肿块应引起高度重视。乳腺癌多为单个，极少可见同一乳房内多个病灶。肿块形态差异较大，一般认为形态不规则，边缘不清晰，质地偏硬。癌性肿块在早期限于乳腺实质内，尚可推动，但又不似良性肿瘤那样有较大活动度，一旦侵犯筋膜或皮肤，肿块就不能推动，病期亦属较晚。

其次乳腺癌起源于腺管上皮，原位癌难以发现。0.5cm左右的肿块处于大乳房较深处就难以发现，1cm以上肿块，容易发现。还有一种少见的乳腺癌为隐匿性乳癌，其乳内肿块不能发现，晚期时已出现腋下转移。

2、疼痛:绝大多数乳腺癌早期患者无明显疼痛感觉，但到了乳腺癌晚期，疼痛比较明显，而且多为阵发性刺痛、隐痛。

3、乳头溢液:我们知道乳头液可以是生理性或病理性的，非妊娠哺乳期的乳头溢液发生率约为3%~8%，溢液可以是无色、乳白色、淡黄色、棕色、血性等，也可呈水样、血样、浆液样脓性;溢液量可多可少，间隔时间亦不一样，一般晚期患者溢液比较严重，这时可以对乳头溢液应进行涂片细胞学检查以明确。当然乳腺癌多数伴有乳腺肿块。单纯以乳头溢液为症状者少见。

4、乳房皮肤改变:乳腺癌皮肤改变与肿块部位深浅和侵犯程度有关。肿块小，部位深，皮肤多无变化，肿块大，部位浅，较早与皮肤粘连，使皮肤呈现凹陷。若癌细胞堵塞皮下淋巴管引起皮肤水肿，形成橘皮样变，属晚期表现。

5、乳头改变:当乳头附近有癌肿存在，乳头常被上牵，故双侧乳头高低不一。乳头内陷是乳房中心区癌肿的重要体征，乳头难以用手指牵出，乳头处于固定回缩状态。湿疹样癌则见乳头呈糜烂状，常有痂皮;病变区与皮肤分界十分清楚，病变区与皮肤分界十分清楚，病变皮肤较厚。尤其是乳腺癌晚期患者，这些现象更是明显和严重。乳房外形变化:正常乳房外形呈自然弧形，乳腺癌晚期则弧形发生严重异常。

二、乳腺癌晚期治疗

1、对于乳腺癌晚期治疗临床上应用的最多的还是放化疗的综合治疗手段。乳腺癌晚期时，肿瘤已经大面积转移，已无法进行手术切除。树立乳腺癌晚期继续治疗的科学理念，针对自己寻求个性治疗方案。

2、解决残留癌细胞，控制、消除微小病灶。

3、重建机体免疫监护功能，修复乳腺癌晚期患者的调控功能。

乳腺癌晚期的具体治疗保护措施：尽快应用肿瘤治疗保护制剂:，让乳腺癌晚期患者尽快康复。音乐治疗+心理治疗，心理上要保持积极向上的乐观情绪，相信自己已经战胜了癌症。经常参加社会活动尤其是与癌友之间的交流，把“练身”与“练心”结合起来。适当参加体育锻炼。

4、膳食治疗在乳腺癌晚期不可缺少，尤其是通过膳食调补脾胃十分重要，脾胃为后天之本，气血生化之源，何况肿瘤治疗中又常常伤害脾胃。科学合理的膳食组合对脾胃的恢复、强壮乳腺癌晚期病人的身体非常重要。晚期以保守治疗为主，以改善体制，增强免疫，控制病情为手段，尽量的延长生命期限，提高生活质量。

三、乳腺癌的诊断项目

1、近红外线乳腺扫描检查利用血红蛋白对近红外线的吸收形成暗影来检查乳腺，由于癌组织及周围血管丰富，血红蛋白量相对增多，吸收红外光后形成不同灰度的暗影，同时可以看到肿块内及外围血管丰富，血管粗大，迂曲，数量增多，出现中断、十字征等图像来进行诊断，其准确率可达90%左右。这是目前最常见的乳腺癌的检查方法。

2、液晶热图检查热图像是利用肿瘤细胞代谢快，无糖酵解产生的热量较周围组织高，因而在肿块部位显示热区，也是比较常见的乳腺癌的检查方法之一。该图像大于肿块，边缘不齐，同时也可见到增粗、迂曲、数量和分支增多的异常血管图形。但热图像对较小肿瘤检出率低，假阳性及假阴性较多。

3、细胞学检查1)脱落细胞学检查对有乳头溢液的病例，可将液体作涂片细胞学检查，对早期管内癌有乳头排液者阳性率为50%，有时尚未有肿瘤可扪及前，已可被检查出。乳头糜烂怀疑paget病时可作糜烂部位的刮片或印片进行细胞学检查，阳性率为70%～80%。2)细针吸取细胞学检查是利用癌细胞黏着力低的特点，将肿瘤细胞吸出做图片，其准确率较高。

4、组织学检查明确诊断必须做活组织检查，除非肿瘤很大，一般均以作切除活检为好，宿曜等报道一组142例乳腺癌随访15年，其中切除活检75例，切取活检67例，切除活检组的5，10，15年生存率明显高于切取活检组(p<0.05)，这也是乳腺癌的检查方法。

四、如何避免乳腺癌晚期疼痛

1、乳腺癌现在越来越猖獗了，特别是到了乳腺癌晚期疼痛就更加变本加厉了，乳腺癌晚期患者因为疼痛而痛苦而终。我们如何做到让乳腺癌患者无痛生活呢?为乳腺癌患者缓解疼痛的方法有很多，像药物治疗、注意力分散法、神经阻滞止痛、针灸、手术等。

药物治疗：首先应考虑阿斯匹林、扑尔息痛等普通镇痛药。这些药物多数足以止住患者的疼痛，尤其定时服用，可避免疼痛的发生。一般镇痛药无效时，可用*和*等麻醉剂，最近国家已对使用此类药的剂量有所放松，可有效地止癌痛。

2、注意力分散法：调动患者的积极性，把注意力分散、转移到其他方面，而不去注意疼痛。这种方法有时能止住最剧烈的疼痛。神经阻滞止痛：将药物注入神经或神经周围，阻止神经传导疼痛。局部麻醉剂加皮质激素应用于暂时止痛，酚和乙醇注射后，止痛时间可延续较久。其副作用是患区失去一切知觉。

3、针灸：针刺有一定的麻醉作用，对晚期乳腺癌患者也有一定的止痛作用。

4、皮肤刺激法：运用摩擦、温度变化、加压等方法刺激皮肤，使皮肤神经末梢兴奋起来，以使痛感受到阻滞而减轻。

5、手术治疗：手术止痛法是切断那些向大脑传递疼痛刺激的神经通路。做法是脊神经根切断术或脊髓束切断术。手术时，必须向患者及家属交待清楚。手术后，疼痛消失，冷热感和压力感也随之消失。