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几种治疗男性尿道癌的方法

导读:对于以往无尿道疾病或外伤病史,而出现尿道出血或梗阻症状,尿道狭窄在治疗过程中症状加重,出现尿道周围脓肿或尿道瘘的老年男性,应疑有尿道癌。

大家或许都以为尿道癌只会出现在女性朋友身上,其实不是这样的,在这个日益发展的时代,男性朋友患上尿道癌的可能性也很大,尿道癌的治疗很难熬,这难免让男性朋友们苦不堪言,所以选择适合自己的方法去治疗就特别重要了,下面就为大家介绍几个男性朋友治疗尿道癌的方法。

一、常见治疗手段

1.化学治疗多用于姑息治疗,效果不肯定。

2.放射治疗有外照射和组织内照射,低分期小肿瘤放疗满意,较大的、高分期的后尿道癌放疗效果不佳,常见并发症有尿道狭窄、局部坏死、外阴脓肿、放射性盆腔炎等

二、扩散与转移

尿道球、膜部肿瘤常侵犯会阴部深层结构,包括阴茎和阴囊皮肤、尿生殖膈和前列腺;舟状窝的肿瘤可侵犯富含血管及淋巴管的阴茎头。

前尿道肿瘤通常转移至腹股沟浅深淋巴结。后尿道肿瘤则转移至闭孔和髂内、外淋巴结,但当肿瘤侵犯阴茎或会阴部皮肤时则可转移至腹股沟淋巴结。

尿道癌(尤其是前尿道癌)很少发生务行转移。远处转移的部位最多为肺,次为肝和胃,偶可转移至胸膜和骨。

三、预后

在临床上,男性尿道癌的发病比较罕见,恶性的肿瘤通常是包括癌、肉瘤、黑色素瘤等。早期即可有尿道流血、尿频、尿急尿痛等症状。肿瘤增大,也会引起排尿困难。治疗困难,预后较差。对于以往无尿道疾病或外伤病史,而出现尿道出血或梗阻症状,尿道狭窄在治疗过程中症状加重,出现尿道周围脓肿或尿道瘘的老年男性,应疑有尿道癌。需作尿道造影、膀胱尿道镜检、活体组织检查及尿道分泌物或尿道冲洗液细胞学检查。

尿道癌的治疗

1.手术治疗远段尿道癌,如较早期可行局部广泛切除,包括尿道周围组织和部分外阴、前庭、阴唇、阴蒂等组织。年轻患者切除尿道2/3尚不至于尿失禁。若癌肿累及较广泛或位于近段尿道,则必须行全尿道全膀胱切除,并须做尿流改道。此外,应根据病变部位和区域淋巴结的情况决定是否清扫相应淋巴组织。

当膀胱癌有并发尿道癌的高危因素时,应预防性全尿道切除。腹股沟淋巴结肿大者,常规行活检,如有转移,则施行淋巴结清扫术,预防性清扫的效果仍有争论,未确定有淋巴结转移者,应每3个月随访1次。

2.放疗单独应用放疗,可控制末端尿道小的肿瘤。放疗方法可包括近距离组织间插置放疗及体外放疗。插置放疗可用铱-192植入近距离治疗小的肿瘤。空隙和腔内放疗只使用50~60Gy的剂量就足够控制末端小的肿瘤,单用的局部控制率可达75%。

放疗后可出现放射性尿道膀胱炎,多发生于放疗后1天至2周,持续4~6周,临床表现为排尿困难及尿路刺激症状。严格选择病例及精细的插管技术和放疗治疗区放疗后的良好护理,可以减少并发症的发生率和发生程度。尿道癌的总的控制率小于20%。并发症有肠梗阻、瘘管形成、尿道狭窄和连续性丧失。

3.化疗化疗的疗效不肯定,仅能作为姑息性的治疗方案或配合手术和放疗。

温馨提示,看完了对男性朋友的尿道癌治疗方法后,希望可以帮助到大家,治疗疾病并不是太难,如果我们能早点发现,早点治疗,在最佳的治疗时期介接受治疗,相信总有一天可以治愈的,一定要对自己有信心哦!

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