输卵管原发性恶性肿瘤有哪些病理改变

大家在生活中都是不知道什么是输卵管原发性恶性肿瘤的，因为输卵管原发性恶性肿瘤这种疾病一出现问题是有很多的，但是我们的生活中出现输卵管原发性恶性肿瘤的时候大家都是要做好预防的，那么，输卵管原发性恶性肿瘤的病理改变是什么？

输卵管原发性恶性肿瘤虽然在临床上比转移性肿瘤少见，但是如果不幸患上这种疾病也会给患者本人带来很大的危害，因此了解输卵管原发性恶性肿瘤的病理改变对于我们治疗疾病可以提供一定的诊断价值。

输卵管原发性恶性肿瘤的病理改变：

一、输卵管癌约70%发生于壶腹部，30%位于峡部。近端癌易累及子宫，而远端癌则易向卵巢和主动脉旁淋巴结群扩散。病变输卵管明显增粗，往往只有在切开管腔后，才能排除输卵管积水或输卵管卵巢脓肿。但输卵管癌的浆膜面常光滑而无粘连。病变管腔内通常充满乳头状或实性的肿瘤组织，从而使管径增粗，半数病例伞端仍开放。

二、双侧性输卵管癌相对来说是常见的，其原因不明。某种共同的致癌因素可能引起肿瘤在双侧输卵管内多中心性长，或者是由于一侧输卵管向另一侧输卵管逆行性的淋巴道扩散。双侧性输卵管癌在0—Ⅱ期病人仅占7%，而Ⅲ—N期病人可达3%，说明转移可能是双侧性癌的主要原因。

三、原发性输卵管癌绝大多数是浆液性腺癌。偶尔也可出现子宫内膜样腺癌，透明细胞癌，鳞状上皮癌和移行上皮癌。腺棘癌和腺鳞癌是指在腺癌中分别出现良性或恶性鳞状上皮。输卵管绒毛膜上皮癌，可在输卵管妊娠或宫内妊娠的基础上发生。

四、输卵管浆液性腺癌镜下为腺泡状、乳头状或髓样癌结构，多种结构成分的混合十分常见。上皮细胞拥挤堆积伴核明显的多形性，核染色质增加和核分裂相几乎见于所有病例。有时可见正常输卵管上皮向肿瘤性上皮的移行过渡。肿瘤细胞的粘液分泌通常不明显，但偶尔瘤细胞可有粘液分泌。

输卵管癌的临床表现:

1．阴道排液：是输卵管癌患者最常见，也是最具特征的症状。

2．腹痛：50%病人可出现下腹疼痛，常发生在患侧。开始为患侧下腹持续性隐痛或沉重感，以后逐渐加剧，发展为间歇性痉挛性绞痛。在阴道排出大量液体后，腹痛得以缓解。

3．盆腔肿块：癌肿生长引起输卵管管腔扩张而形成肿块，妇检于子宫了一侧可及肿块，大小不一，小者3―4cm直径，大者达脐水平，但一般不超过10cm直径，呈腊肠型，囊性或实性。

4．阴道流血：亦为输卵管癌常见症状之一，多为围绝轻期不规则阴道流血，出血量不多，为血水样阴道排液。

5．不育：1/3―1/2，患者有原发或继发不育史。

6．腹水、恶液质等。

输卵管癌“三联症”:

输卵管癌的症状及体征常不典型或早期无症状，故易被忽视或延误诊断。临床上常表现为阴道排液、腹痛、盆腔肿块，称输卵管癌“三联症”。

1．阴道排液：最常见。排液为浆液性黄水，量或多或少，吴间歇性，有时为血性，一般无臭味。当癌灶坏死或浸润血管时，可出现阴道流血。

2．腹痛：多发生于患侧，为钝痛，以后逐渐加剧而呈痉挛性绞痛。当阴道排出水样或血样液体后，疼痛常随之缓解。

3．腹块：患者扪及下腹肿块，大小不一，表面光滑。妇科检查可扪及肿块，位于子宫一侧或后方，活动受限或固定不动。

4．腹水：较少见，呈淡黄色，有时呈血性。

温馨提示;上面是专家对于输卵管原发性恶性肿瘤的病理改变的介绍，当我们的生活中出现输卵管原发性恶性肿瘤的时候，我们大家在生活中都是很常见的，因为输卵管原发性恶性肿瘤的发生危害很大的哦。