月经过多治疗

月经过多治疗

1.药物治疗

（1）对无避孕要求或不愿意用激素治疗的患者，可选用抗纤溶药：如氨甲环酸；或抗PG合成药：氟芬那酸（氟灭酸）、甲芬那酸（甲灭酸）。不良反应可有恶心、头晕、头痛等。

（2）对要求避孕的患者，可选用内膜萎缩治疗。

（3）其他：达那唑为17a-乙炔睾酮的衍生物，它能抑制促性腺激素释放激素分泌，抑制促性腺激素周期高峰及卵巢性激素的生成，可减少失血量，但应注意皮疹、肝损、雄性化副反应。促性腺激素释放激素增效剂抑制卵巢功能效果肯定，因有低雌激素所致副反应，只能短期应用。棉酚萎缩内膜的作用较强，还可直接作用于卵巢，需加服氯化钾（缓释钾），以防止低血钾副反应。适用于绝经过渡期不再要求生育的患者。

2.手术治疗

对药物治疗无效、持久不愈、年长、无生育要求的患者，可手术切除子宫。近年来采用经宫颈子宫内膜切除（TCRE）术，即经宫腔镜在B超声检查的监视下，采用激光、微波、或电凝的方法，破坏子宫内膜功能层及部分基底层，使其失去对卵巢性激素的反应能力，从而减少月经失血量。此种手术时间短，创伤小，恢复快，可适用于不宜或不愿切除子宫、且无生育要求者，还可同时剜除小的黏膜下肌瘤。术前先用促性腺激素释放激素增效剂萎缩内膜。