羊水栓塞的检测及预防

羊水栓塞是孕妇在分娩时较常发生的一种疾病，当然每一位孕妇朋友都想顺利平安的生下自己可爱的小宝宝。那么，对于羊水栓塞这种常见疾病，我们怎样才能够积极预防呢？又是如何来检测的呢？下面编者就带大家共同学习一下有关的知识。

如何预防羊水栓塞：

1、30岁以上的产妇、早产或过期产者及经产妇，尤其是胎膜早破、子宫体或子宫颈发育不良的孕妈妈容易发生羊水栓塞，因为要积极配合医生所做的正确处理。

2、孕妈妈一定要定时做产前检查，因为，通过做超声波检查可诊断出90%的前置胎盘，使用分娩监视装置可早期发现胎盘早剥。及早发现妊娠高血压症，一旦有高血压、水肿和蛋白尿症状，一定要积极进行治疗，避免重度妊高症的发生，预防羊水栓塞。

3、如何预防羊水栓塞?在分娩的过程中，如果出现胸闷、烦躁、寒战等不舒服的感觉，要及时告诉医生，以便医生及早全力做处理。

4、如果在第一产程发生羊水栓塞，由于胎宝宝不能立即娩出，虽然病情经抢救后有好转，但因病因未去除，仍有恶化的可能。必要时配合医生做剖宫产手术、尽快结束分娩，避免子宫破裂的危情发生。

5、严格掌握催产素应用的指征，合理使用催产素，并进行必须的观察。在产沉中，如果子宫收缩过于强烈，孕妈妈应该配合医生使用镇静药物，减弱子宫的收缩，以防发生子宫破裂。

在此提醒大家怀孕原本就是一个高风险的甜蜜负担，在过去麻醉技术及手术技巧不发达的年代里，孕妇因为怀孕所引起的并发症而死亡的比例相当高，而新生儿就更不在话下，所以这也是为什么国际卫生组织会以怀孕妇女死亡率及新生儿活产率，作为一个国家的医疗水平指标。

一非特异性检查：

1.心电图：右心室右心房扩张还可见到心肌劳损的表现同时有心动过速。

2.胸片：可能无异常表现70%的患者可有轻度的肺水肿症状表现为双侧弥漫性点状浸润阴影沿肺门周围分布肺部轻度扩大心影可能会增大。

3.血氧饱和度：突然下降往往可以提示有肺栓塞的问题。

4.凝血功能的检查：结果相差较多其结果取决于患者生存的时间和临床上出血的程度。

①血小板计数100?109/L;

②凝血酶原时间延长10秒即有诊断意义;

③血浆纤维蛋白原1.5G/L即可诊断实际上往往较为严重CLARK等的资料中有8例纤维蛋白原无法检出或是为该实验室检查有史以来的最低值。

④凝血块观察取正常产妇血5ML放试管内置温箱中观察8～12分钟血块形成低纤维蛋白原患者血液不易凝结30分钟血凝块少而弥散显示血小板已相当低继发纤溶。

⑤出血时间及凝血时间延长。

⑥纤维蛋白降解产物的增加血浆鱼精蛋白副凝试验（3P试验）及乙醇胶试验阳性。

二特异性检查:

1.母体循环或肺组织中羊水成份的检测：

2.母血清及肺组织中的神经氨酸-N-乙酰氨基半乳糖（SIALYLTN）抗原检测：

3.组织抗凝因子的测定：

4.肺组织中肥大细胞的测定。

温馨提示：那些准妈妈们在怀着喜悦的心情迎接自己的小宝宝到来的时候，可一定要多学习一些相关知识，做好充分的准备，积极的采取措施避免染上疾病，因为这个时候是产妇身体较为虚弱，是极易染病的时候，产妇保护好自己，也有利于婴儿的健康。