羊水栓塞治疗方案主要有哪些好办法

羊水栓塞治疗方案是需要得到患者重视的，任何疾病都一样，只有正确的治病才能够将疾病的危害和风险降低到最低，那么常见羊水栓塞治疗方案包括哪几方面呢?接下来我们就给大家做一番详细的解读，看看究竟如何治疗这种疾病才有效。

羊水栓塞治疗方案:

（一）解除肺动脉高压，改善低氧血症：

1.供氧：保持呼吸道通畅，立即行面罩给氧，或气管插管正压给氧，必要时行气管切开;保证氧气供给，改善肺泡毛细血管缺氧状况，预防及减轻肺水肿;改善心、脑、肾等重要脏器的缺氧状况。

2.解痉药物应用：缓解肺动脉高压，改善肺血流灌注，预防右心衰竭所致的呼吸循环衰竭。

（二）抗过敏，抗休克：

1.抗过敏：在改善缺氧同时，早期使用大剂量糖皮质激素，。

2.抗休克：急性羊水栓塞初期多因过敏，左心排出量骤降而发生休克;后期则多因凝血功能障碍所致大量子宫出血而发生休克。

（1）补充血容量：扩容可用右旋糖酐500ml静脉滴注（每日量不超过1000ml）;并应补充新鲜血液和血浆。抢救过程中应作中心静脉压测定（CVP），了解心脏负荷状况，指导输液量及速度，并可抽取血作有关羊水有形成分的检查。

（2）适当应用升压药物：休克时可选用多巴胺，可根据休克时血压情况调整速度。

（3）纠正酸中毒：应作血氧分析及血清电解质测定，若有酸中毒可用5%碳酸氢钠液250ml静脉滴注，并及时纠正电解质紊乱。

（4）预防纠正心衰：脉快者可应用冠状动脉扩张剂，并应考虑较早应用强心剂，如毛花苷丙0.2mg～0.4mg加于10%葡萄糖液20ml静脉缓慢注射;或毒毛花甙K0.125～0.25mg同法静脉缓注，必要时4～6小时重复用药。

（三）防治DIC：尽早应用抗凝剂是控制DIC发展的关键;产后羊水栓塞及DIC后期继发性纤溶亢进时，则以补充凝血因子，改善微循环，纠正休克及抗纤溶药物治疗为主。

1.肝素钠：用于羊水栓塞早期血液高凝状态时，多在发病后短期内使用，或病因未消除时用。

2.抗血小板凝集剂药物应用：双嘧达莫400～600mg口服或静脉注射有对抗血小板聚集和粘附作用，副作用少，安全，病情严重者可配合肝素使用。

3.补充凝血因子：应及时补充，输新鲜血或血浆、纤维蛋白原等。

4.抗纤溶药物：处于纤溶亢进时用氨基己酸（4～6g）、氨甲苯酸（0.1～0.3g）、氨甲环酸（0.5～1.0g）加入生理盐水或5%葡萄糖液20～100ml静脉滴注对抗或抑制纤溶激活酶，使纤溶酶原不被激活，从而抑制纤维蛋白的溶解。

（四）预防肾功能衰竭、预防感染：羊水栓塞发展的第三阶段为肾功能衰竭，注意尿量，当血容量补足后若仍少尿，可用呋塞米20～40mg静脉注射，或20%甘露醇250ml快速静脉滴注（10ml/rain），扩张肾小球动脉（有心衰时慎用）预防肾衰，并应注意检测电解质。应选用肾毒性小的广谱抗生素预防感染。

（五）产科处理：抢救羊水栓塞产妇时，若在第一产程，应行剖宫产终止妊娠去除病因。若在第二产程中发病，行阴道助产结束分娩。若发生产后大出血，积极处理后，短期仍无法止血者可行子宫切除减少胎盘剥离面开放的血窦出血，争取抢救时机。

多数羊水栓塞患者主要死于急性肺动脉高压及右心衰竭所致的呼吸循环衰竭，其次死于难以控制的凝血功能障碍。

希望以上介绍的几点羊水栓塞治疗方案能够很好的帮助大家，尤其要提醒大家羊水栓塞一定要及早的治疗，否则会危机患者和胎儿的健康，在此也要提醒大家在了解了羊水栓塞治疗方案之后，还一定要积极咨询相关专家的建议。