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对新生儿惊厥发病的原因概述

导读:革兰氏阴性菌常引起新生儿颅内和全身性感染,巨细胞病毒,单纯疱疹病毒,风疹病毒,梅毒螺旋体和弓形虫造成的中枢神经系统感染常引起惊厥。

对于新生儿来说,新生儿惊厥是属于常发的一类疾病,很多人认为新生儿惊厥是由于惊吓导致的,这种说法是完全错误的,新生儿惊厥是由于大脑神经障碍导致的疾病。下面为大家描述下新生儿惊厥发病的主要原因。

一、发病原因

(1)惊厥可仅由于中枢神经系统的异常放电引起,但这种异常放电可由许多原发性颅内病变(脑膜炎,脑血管意外,脑炎,颅内出血,肿瘤)引起,或继发于全身性或代谢性(如缺血缺氧,低血糖,低血钙,低血钠)疾病。

(2)缺血缺氧引起的惊厥常发生在分娩前,分娩时和分娩后,并常在伴有呼吸窘迫综合征的早产儿中发生。

(3)低血糖在糖尿病母亲的新生儿,小于胎龄儿和有缺血缺氧及其他应激的新生儿中常见。足月儿血糖<40mg/dl(2.2mmol/L),低出生体重儿<30mg/dl(1.7mmol/L)为低血糖;并不是这种血糖水平的新生儿都有症状,长期或反复发作低血糖可造成中枢神经系统的永久性损害。

(4)感染可引起惊厥

脑膜炎常有惊厥,败血症也可发生,但一般不出现此征。革兰氏阴性菌常引起新生儿颅内和全身性感染,巨细胞病毒,单纯疱疹病毒,风疹病毒,梅毒螺旋体和弓形虫造成的中枢神经系统感染常引起惊厥。

(5)低血镁不常见

但当血清镁<1.4mEq/L时能引起惊厥。低血镁常与低血钙有关,低血钙婴儿用足量钙剂治疗后惊厥仍持续存在时,应考虑低血镁。

(6)低血钙

定义为血清钙水平<7.5mg/dl(<187mmol=""l="">3mg/dl(>0.95mmol/L),和低血糖一样,可以无症状,低血钙常和早产及难产有关。

(7)高钠血症或低钠血症可引起惊厥,口服和静脉输注氯化钠负荷过量可造成高钠血症,过多的经口或静脉输注水分,或粪便或尿液中失钠后可引起低钠血症。

(8)先天性代谢性疾病,如氨基酸或有机酸尿症可出现新生儿惊厥,维生素B6缺乏或维生素B6依赖是引起惊厥的罕见病因,但易于治疗。

(9)围生期并发症,新生儿缺氧缺血脑病(HIE)、颅内出血、脑损伤等疾病的并发症;

(10)先天性酶缺陷

枫糖尿病、尿素循环障碍、高甘氨酸血症、丙酸血症、甲基丙二酸血症、异戊酸血症、半乳糖血症。

(11)家族遗传

家族性良性家族性癫痫、肾上腺白质萎缩、神经皮肤综合征、Zellwegen综合征、Smith-Lemli-Opitz综合征。

(12)药物影响

兴奋剂、异烟肼、氨茶碱、局麻药、有机磷、撤药综合征。母亲滥用药物(如可卡因,海洛因和地西泮)也可能诱发该病,婴儿生后因发生急性撤药综合征而惊厥

家里有新生儿惊厥患者的家长们来说,一定给小孩子及时的进行治疗的,更多的给准备生育的女性来说,在孕期一定要避免导致新生儿惊厥的病因的,这种不仅是对自己负责也是对小孩子负责的。希望大家能有个健康的宝宝。

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