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专家介绍癫痫诊断三大依据是什么?

导读:头颅cr,尤其要注意的是高分辨率的mri,可发现颅内钙化、占位、变性、畸形、寄生虫及神经元移行障碍等导致癫痫的病因。

首先是准确的病史和发病特征,事实上,对于癫痫的诊断并不是特别难,我们需要做的首先是判定是否为癫痫,其次要确定发作类型,最后找出病因或脑损伤部位。但是专家介绍,在临床观察中有差不多三分之一的癫痫患者,经多种检查,试图通过仪器查出证据,但是一般情况都是只看到症状发作,而检查指标不见异常。目前,专家对于癫痫病的诊断主要是依据临床表现进行判断的,典型的癫痫发作症状对确定诊断有决定性意义,所以详细、完整、准确、清晰的病史、体格检查及神经系统检查、脑电图检查及有关实验室检查便是最重要的诊断依据。

其次是脑电图,原则上讲发作期脑电图是最有价值的一项辅助检查。不论任何一种癫痫,在病情发作时都会同时伴有脑部的痫性放电反应,但目前临床上所使用的常规头皮脑电图不一定都能记录到,但是在癫痫发作的间歇期即使再结合诱发试验、24小时连续描记等,其总的阳性率也只在80%~90%左右,所以在脑电图提供癫痫病的诊断依据时,一定要结合病史,体检和其他方面的内容进行综合分析,不能因为脑电图呈阴性就否认是癫痫病。

最后是影像学及实验室检查,影像学检查对确定癫痫的病因有很大帮助。头颅Cr,尤其要注意的是高分辨率的MRI,可发现颅内钙化、占位、变性畸形寄生虫及神经元移行障碍等导致癫痫的病因。相对的PET和SPECT分辨率较低,但能反映脑内的血流及代谢改变,可发现某些CrII和MRI未能显示的功能性癫痫灶,对癫痫的外科术前定位有较大价值。

以上为专家介绍的几点关于癫痫病诊断的依据,大家是否有所了解了呢?希望对您能有所帮助,祝患者早日康复。

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