重大创伤后压力症候群包括:
1.灾难的再次经验:指创伤事件不断地被一再经历,例如:
·灾难痛苦的回忆反复地侵入,包括影像、想法、或知觉到的事物
·事件反复痛苦地在梦中出现
·行为表现出像是灾难又再度发生,或是感觉到回到事情发生的当时
·从当事人的表现、谈话等线索中显示出心中强烈的痛苦,或出现生理上的反应,与此次灾难有关
2.逃避反应:指持续逃避和此次灾害有关的刺激或情境,例如:
·努力逃避与创伤有关的思想、感觉或谈话
·努力逃避会勾起创伤回忆的活动、地方或人们
·在回忆灾害的重要部分时有困难
·对于重要活动明显地降低兴趣或减少参与
·产生疏离感或与他人疏远
·情感、情绪减少(如没有爱的感受)
·对前途悲观(不期待未来的生活、婚姻、小孩、正常的寿命等)
3.高度的警觉性:指个体对环境的反应持续的处在高度警戒的状态,例如:
·难以入睡或保持睡眠
·易怒或爆发愤怒
·注意力集中困难
·过度警觉
·过度的惊吓反应
儿童与青少年的身心反应
经历过这次大灾难,孩子们不论在生理、心理或行为上,均会产生许多的反应。
一般而言,这些情绪反应并不会持续很久,但目前看起来状况很好的孩子也有可能在灾难发生数周后才逐渐地表现出来。
由于儿童与青少年们对灾变事件(例如死亡)的想法与成人不同,因此表现出来的反应也稍异于成人。以下的整理是针对不同年龄层的孩子,可能有的各种反应,分述如下:
所有年龄层儿童与青少年的共同反应:
·害怕将来的灾难
·对上学失去兴趣
·行为退化
·睡眠失调和畏惧夜晚
·害怕与灾难有关的自然现象
不同年龄层儿童与青少年的典型反应:
学龄前(1-5岁)
˙吸手指头
˙尿床
˙害怕黑暗或动物
˙黏住父母
˙畏惧夜晚
˙大小便失禁,便秘
˙说话困难(例如:口吃)
˙食欲减退或增加