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肝硬化治疗针对患者吐血疗法

导读:为防止并发症发生,以往多采用小量放液,近年研究表明,大量放腹水加静脉输注适当剂量白蛋白,治疗顽固性腹水疗效显着。

肝硬化治疗指南中失代偿期患者75%以上有腹水。肝硬化腹水发展通常有四个阶段,那么对于轻度肝硬化腹水应该怎么治疗呢?轻度肝硬化治疗指南:初次出现腹水或少量腹水者无需特别治疗轻度肝腹水的治疗可采用排放腹水疗法,既通过腹腔穿刺,将腹水放出。为防止并发症发生,以往多采用小量放液,近年研究表明,大量放腹水加静脉输注适当剂量白蛋白,治疗顽固性腹水疗效显着。对于初次出现腹水或少量腹水者的治疗,只要多注意卧床休息,低饮食;适当限制水的摄入量。合理营养,加强保肝治疗,经常检查肝功、肾功及血电解质,对于低蛋白血症者,适量补充白蛋白、血浆,这样可使部分患者腹水消退。如果通过休息、限盐等措施疗效不明显者,应考虑使用利尿剂,促使水钠排出,减少腹水。常用的有保钾利尿剂如安体舒通、氨苯喋啶。噻嗪类利尿药如海捷亚(氯沙坦钾氢氯噻嗪片),为中等强度利尿药,同时促进钾排出。利尿剂的应用先小量再逐步加量,先单一用药再联合用药。另外常用于治疗肝硬化腹水的药物还有维甘苏(益肝灵胶囊)、楼莲胶囊等。肝硬化治疗指南中有些肝硬化患者会出现吐血的现象,这种情况势必会引起患者和家属的恐慌,认为吐血是一个病情恶化的表现,那么肝硬化吐血能活多久就成了一个患者和家属非常关心的问题。肝硬化吐血的病人往往精神负担较重,情绪紧张、恐惧,而情绪的好坏又与机体免疫功能密切相关,积极乐观的心态、能够以豁达的心态正视疾病,是可以在很大程度上提高患者的免疫功能及抵御疾病的能力,对患者的预后是很有帮助的。

肝硬化吐血往往病情比较急,若能够及时有效地制止,并能够通过合理饮食及治疗降低门脉压,缓解静脉曲张等危险因素,是可以延长寿命和提高患者生活质量的;否则可能导致失血性休克、肝昏迷等严重症状,威胁患者的生命。所以肝硬化吐血能活多久和患者的治疗是十分相关的。常用于治疗肝硬化的药物有复方鳖甲软肝片、强肝胶囊等。饮食疗法是预防肝硬化上消化道出血的重要环节,尤其对于门脉高压或有过吐血史的患者来说加强饮食管理是预防出血及再次吐血的关键措施,肝硬化吐血的患者饮食上应注意质软、易消化、营养丰富而全面的食物为主,避免坚硬、粗糙、干脆等食物,以免刺伤弯曲的静脉丛,而引起再次出血,加重患者的病情,因此,合理的饮食结构是预防肝硬化吐血的关键因素。肝硬化治疗指南中肝硬化吐血意味着什么?肝病专家指出:肝硬化吐血首先提示门脉高压、食管静脉曲张等,在饮食不当或其他诱因下可导致消化道的出血,其往往预示着疾病的发展,关于肝硬化吐血的存活时间与治疗是否及时、心态的调整等、饮食是否等有关。

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