肝硬化晚期会出现肝腹水,几乎可以作为肝硬化进入晚期的标志。轻度肝腹水的治疗是比较复杂的,因此患者及其家属应该要注意小心进行治疗。下面,我们一起来看看轻度肝腹水的一些注意事项吧!
轻度肝腹水患者平时应当注意卧床休息,低盐饮食。适当限制水的摄入量。应合理营养,加强保肝治疗,经常去肝病医院检查肝功能、肾功能及血电解质。对于低蛋白血症者,应适量补充白蛋白、血浆、以上这些都可以使一部分的肝腹水减少。
轻度肝腹水患者可能选择用药物治疗。常用的药物有保钾利尿剂如安体舒通、氨苯喋啶。因为腹水的发生与血浆中醛固酮水平有关,而安体舒通能够竞争性抑制醛固酮对水钠的潴留作用,增加肾脏对钠的排出而起利尿作用,所以常把安体舒通作为首选药物治疗腹水。以理气为主结合利水缓解腹胀。
轻度肝腹水的注意事项:
(1)肝腹水患者一定要注意控制水和钠的摄入量:水分控制在1500毫升左右,控制静脉输液量,以保持出、人液体平衡。控制钠的摄入量,因为水的储留取决于钠的滞留。控制钠除消极地控制每日食盐(氯化钠)的摄入量,开始要控制在以每日不超过2克为宜,以后按情况加以调整。大约10%患者经过单纯的水、钠限制,不用药物即可使尿量增加,腹水减退,从而也给自己造成了很大的麻烦和痛苦。
(2)卧床休息、增加蛋白质:卧床休息时肝血流量增多,同时肾血流量也增多,醛固酮分泌减少,使肾小球滤过率增加,尿量增多。肝细胞的修复,需要足够的蛋白质等营养物质。给予各种高蛋白、高热量及高维生素和微量元素饮食是极其必要的。如各种鱼类、牛奶、蛋品、瘦肉等动物蛋白质和豆制品类植物蛋白,新鲜水果和蔬菜等。患者一定要长期食用,才能够达到理想中的显着效果。
(3)肝腹水患者一定要养成一个良好的饮食习惯:不给合理丰富的营养和热量对于疾病的恢复是积极的,如需补给单一营养应因病而异,如低蛋白血症时应补充蛋白质及维生素;而对于严重肾功能和肝功能衰竭者,蛋白质则应有所限制,以碳水化合物为主。
对于肝性腹水,应有足够热量,每日保证热量在2000Kcal以上,以补充碳水化合物为主,蛋白质每天1~1.2g/kg,肝性脑病时蛋白应限制在每日0.5g/kg左右。同时还应补充适量脂肪。为了减少分解代谢,肝硬化病人应提倡两餐之间再进食,有助于改善肝硬化顽固性腹水。
人们常常说这样一句话:三分治疗七分养。因此肝硬化腹水患者应该要注意适度的休息,避免过分劳累等等,以免病情恶化!