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大骨节病应该与哪些疾病一起鉴别

导读:⑶类风湿关节炎:在好发生于青少年,开始我累及手指小关节,有多发、对称的指关节肿大、疼痛等方面与大骨节病有些类似。

大骨节病作为一种严重的儿童疾病大家应该有所了解,而且该疾病是地方性疾病的一种,所以疫区的儿童更是应该做好相应的预防。专家则表示如果不能做出正确诊断的话对患者非常不利的,下面一起来看一下大骨节病应该与哪些疾病一起鉴别?

⑴退行性骨关节病(骨关节炎、增生性关节炎):其与晚期大骨节病的相同之处是有关节软骨的退行性变和破坏脱落,发生关节疼痛、僵硬、关节粗大、活动爱限制。和大骨节病不同之处在于:①多发生于40岁以后的成人,青年人少见,几乎不见于儿童;②无短指(趾)、短肢畸形;③关节受累为非对称性;④肌萎缩不明显。

⑵分离性骨软骨炎:在关节软骨部分分离形成关节游离体、引起关节交锁方面,与大骨节病晚期有相似之点。主要不同之点是:①受累部位主要是双膝关节或革单一关节(如踝部),手指改变少见;②不影响骺板软骨生长,无短指、短肢畸形;③多有外全国各地史。

类风湿关节炎:在好发生于青少年,开始我累及手指小关节,有多发、对称的指关节肿大、疼痛等方面与大骨节病有些类似。明显不同之点是:①受累关节周围软组织有肿、热等炎症表现,关节肿胀呈纺锤形;②重症病例关节最终常出现纤维性强直;③无短指(趾)畸形;④类风湿因子(igm)在70—80%患者中为阳性;⑤20—25%患者皮下有类风湿结节。

⑷软骨发育不全:在短肢畸形、身材矮小方面与大骨节病性件儒相鉴别。其主要不同之点是:①为先天性,出生后即四肢短小,生长缓慢;②前额明显突出,鼻梁深度凹陷;③x线全身多处有软骨发育不全畸形;④骨骺增大呈喇叭形,长骨两侧膨大非常明显;⑤关节不痛或很轻。

佝偻病:重症者虽然也影响骨骼生长发育,但多见于婴幼儿;有佝偻病特有的囟门关闭迟、方颅、鸡胸、肋骨串珠等表现;x线下骺线增厚,呈毛刷样;下肢骨干弯曲而形成“x”型或“o”型腿。这些都和大骨节病明显不同。

⑹克汀病:虽然也有身材矮小,但生后不久即表现出生长发育滞后;有明显智力和性功能障碍;有不同程度的听力和语言障碍;x线骨龄明显落后,干骺闭合延迟。容易和大骨节病区别。

通过上述内容的介绍可以看出,大骨节病的鉴别诊断也不是件很容易的事情,所以一定要重视以上这些内容。在身体出现相似症状的时候一定要仔细鉴别然后要到医院进行专业的检查,争取能够及时发现该疾病的存在并做出相应的治疗。

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