介绍肩周炎的三个不同时期症状

骨科专家介绍,肩周炎常见症状：肩周炎多为单侧发病，左侧较右侧多见，少数病人可风双侧同时发病。好发肩周炎的年龄与肩关节产生严重退变的年龄相一致，肩部有损伤史或曾经有局部外固定史、受寒史、偏瘫史，经常上网操作鼠标，座下办公长时间不活动等，也有无任何诱因而发病者

①急性期：这是肩周炎的早期。肩部自发性疼痛，其疼痛常为持续性，表现不一。有的急性发作，但多数是慢性疼痛，有的只感觉肩部不舒适及束缚的感觉。疼痛多局限于肩关节的前外侧，可延伸到三角肌的抵止点，常涉及肩肉胛区、上臂或前臂。活动时，如穿上衣时耸肩或肩内旋时疼痛加重，不能梳头洗脸，患侧手不能摸背。以后肩疼迅速加重，尤其夜间为重，病人不敢患侧卧位。由于肌肉痉挛和疼痛，逐渐出现肩关节活动范围减少，特别是外展和外旋受限最为显著。肩部外观正常。局部压痛点多位于结节间沟、喙突。肩峰下滑囊或三角肌附着处、冈上肌附着处、肩胛内上角等处。

②慢性期：肩痛逐渐减轻或消失，但肩关节挛缩僵硬逐渐加重呈冻结状态。肩关节的各方向活动均比正常者减少50%-20%严重时肩肱关节活动完全消失，只有肩胛胸壁关节的活动。梳头、穿衣、举臂、向后结带均感困难。病程长者可出现轻度肌肉萎缩，多见于三角肌、肩胛带肌。压痛轻微或无压痛，此时持续时间较久，通常为2-3个月。

③恢复期：肩痛基本消失，个别病人可有轻微的疼痛。肩关节慢慢地松弛，关节的活动也逐渐增加，外旋活动首先恢复，继则为外展和内旋活动。恢复期的长短与急性期、慢性期的时间有关。冻结期越长，恢复期也越慢;病期短，恢复也快。整个病程短者l～2个月，可又发病可达数年。

肩周炎疼痛的部位在哪里：大多数肩周炎患者自觉肩部疼痛发生于三角肌区，也即锁骨外1/3，肩峰和肩胛岗外1/3的下方约一个半手掌大小的区域内。而临床检查时的压痛点则根据不同的病因有所不同。撞击综合征，冈上肌肌腱炎的压痛点位于肩峰前下方和大结节处;肱二头肌肌腱炎的压痛位于结节间沟及其下方;冻结肩的压痛点位于喙肩外侧和肩峰后角的内下方;肩胛下肌损伤的压痛点位于小结节的下方;冈下肌损伤和后关节囊损伤的压痛位于后关节间隙。而肩峰下滑囊炎的疼痛面积比较广泛常没有明确的压痛点。