讲解儿童腱鞘炎的发病类型

有一些儿童会出现手指弯曲，不能伸直的情况，这其实就是儿童患上了腱鞘炎，这也是孩子的一种常见疾病，所以家长们在日常生活中也要对这种疾病进行了解，为了能够帮助大家更好的对这种疾病进行防治，今天我们就来讲解一下儿童腱鞘炎的发病类型。

（1）狭窄性腱鞘炎：多发生在拇短伸肌和拇长展肌腱鞘,称为桡骨茎突狭窄性腱鞘炎,发生在拇指或手指的指屈肌腱称为“扳机指”.虽然腱鞘滑膜分泌滑液润滑腱鞘,但某些特殊的动作反复地摩擦是不可避免的,如木工,举重工,餐厅服务员,手工操作者等.由于上述腱鞘起着滑车的作用,摩擦最大,最易受损,表现为腱鞘的增厚,影响肌腱的正常活动.狭窄性腱鞘炎也可能是某些静止型或亚临床型胶原疾病的结果.

（2）急性纤维性腱鞘炎：也称为摩擦音滑膜炎.病变的部位是在滑膜周围的结缔组织中,可见水肿,充血,白细胞与浆细胞浸润.本病的特点为有一种柔软的摩擦音,这是由于结缔组织的原纤维在水肿的肌腱周围摩擦引起的.最常见的部位是腕上部,特点是桡侧腕伸长短肌腱与拇长展肌,拇短伸肌的肌腹处最易产生,也称捻发音腱鞘炎.

（3）急性浆液性腱鞘炎：也叫风湿性腱鞘炎,是全身性风湿的一部分,为急性风湿热的一种反应.患者有高热,关节痛,肿,积液,其中最主要的病变为风湿性心肌炎.退热后则腱鞘的浆液渗出吸收,腱鞘炎自愈.

（4）急性化脓性腱鞘炎：常发生在外伤以后,特别是穿刺伤,多发生在腕和手指的屈肌腱.感染的早期是腱鞘的滑膜炎,接着肌腱失去光泽,变成灰色或绿色,同时被脓液浸润坏死.最常见的是葡萄球菌,其次是链球菌.

（5）结核性腱鞘炎：为结核杆菌感染所致.首先侵犯腱鞘的滑膜,由掌部沿尺侧和桡侧滑囊经腕管向上蔓延至前臂.腱鞘因结核肉芽组织浸润而肥厚,鞘内含有黄色渗出液及黄色米粒体.逐渐地肌腱也被肉芽组织浸润形成结节肥大,失去原有的光滑能动机能.当肉芽组织侵及其他腱鞘与神经时可引起屈指及感觉障碍.

它到底有什么自己独特的症状呢?

1、腱鞘炎患者屈指不便，尤以早晨最为明显，但活动几下即见有好转。这是属于大拇指腱鞘炎的症状之一。

2、拇指腱鞘炎患者的局部有压痛和硬结。

3、大拇指腱鞘炎的症状在严重时可产生弹响，腱鞘炎的患指屈而难伸或伸而不能屈。

4、腱鞘炎的出现在在桡骨茎突处有疼痛、压痛和局部性肿胀，有时大拇指腱鞘炎的症状可触及硬块。

5、腱鞘炎患者的指活动困难，以早晨较为明显，偶尔有弹响。这也是大拇指腱鞘炎的症状表现。

6、不少大拇指腱鞘炎患者会出现手指麻木、水肿、刺痛及敏感性降低，握东西会感到困难，手指活动有不适感，手指腱鞘炎的形成和关节过度劳损有很到的关系。不少手指腱鞘炎患者在早起后感觉大拇指关节出现活动不灵活，大拇指掌侧能摸到局部肿胀，活动受限，就要高度怀疑患上腱鞘炎。疼痛是最常见的腱鞘炎的症状，多数不能明确指出疼痛的部位，只诉关节“别扭”，运动时关节内酸胀或发不出力的感觉。有时感到条带状疼痛。中医认为本病是因劳损伤及经筋，或寒湿侵及脉络，经脉受阻，气血运行不畅，气滞血瘀所致，传统中医治疗应遵循活血化瘀、消肿止痛的原则，既要驱除寒湿致病外邪，又需疏通经络、调和气血。

通过专家的介绍，大家应该都知道了大拇指在患上腱鞘炎这种疾病之后，能够出现的一系列症状吧！这样我们在日常生活中，就能够通过这些症状，来对这种疾病做到早发现，早治疗，这些症状也加大了我们在日常生活中对这种疾病的防治信心。