为您阐述一下强直性脊柱炎关节表现

强直性脊柱炎的表现，强直性脊柱炎开始多为不明原因的腰痛和骶髂关节痛，伴晨僵，休息后缓解。病情逐渐向上发展，出现胸背痛，胸肋关节僵硬，胸廓扩张活动受限，脊柱活动受限、僵直。严重者出驼背和双膝屈曲。体查骶髂关节压痛，脊柱僵直，双髋关节受累，可呈摇摆步态。X线表现具有诊断意义。AS最早的变化发生在骶髂关节。该处的X线片显示软骨下骨缘模糊，骨质糜烂，关节间隙模糊，骨密度增高及关节融合。

强直性脊柱炎的表现，强直性脊柱炎是一种慢性疾病，并且强直性脊柱炎的病变主要体现在脊椎上，但是专家指出：强直性脊柱炎的表现还可以体现在关节上，那么关节上的强直性脊柱炎的表现是什么呢?具体内容如下：

强直性脊柱炎的表现，一、强直性脊柱炎的表现之周围关节病变：约半数AS病人有短暂的急性周围关节炎，约25%有永久性周围关节损害。一般多发生于大关节，下肢多于上肢。有人统计，周围关节受累率，髋和肩为40%，膝15、5，踝10%，足和腕各5%，极少累及手。报道80例AS，髋关节受累率为征候（100%）;活动受限（64%）、屈曲挛缩（38%）、肌肉萎缩（25%）、发生关节强直（37%），是AS病人的主要致残原因;髋部症状出现在发病后5年内者占94%，提醒AS发病头5年如未累及髋关节，则以后受累的可能性不大。

强直性脊柱炎的表现，二、胸椎病变：胸椎受累时，表现为背痛、前胸和侧胸痛，最常见为驼背畸形。强直性脊柱炎的表现如肋椎关节、胸骨柄体关节、胸锁关节[19、20]及肋软骨间关节受累时，则呈束带状胸痛，胸廓扩张受限，吸气咳嗽或打喷嚏时胸痛加深。严重者胸廓保持在呼所状态，胸廓扩张度较正常人降低50%以上，因此只能靠腹式呼吸辅助。由于胸腹腔容量缩小，造成心肺功能和消化功能障碍。

强直性脊柱炎的表现，三、颈椎病变：少数病人首先表现为颈椎炎，先有颈椎部疼痛，沿颈部向头部臂部放射。颈部肌肉开始时痉挛，以后萎缩，病变进展可发展至颈胸椎后凸畸形。头部活动明显受限，常固定于前屈位，不能上仰、侧弯或转动。严重者仅能看到自己足尖前方的小块地面，不能抬头平视。

强直性脊柱炎的表现，四、骶髂关节炎：约90%病人最先表现为骶髂关节炎。以后上行发展至颈椎，强直性脊柱炎的表现为反复发作的腰痛，腰骶部僵硬感，间歇性或两侧交替出现腰痛和两侧臀部疼痛，可放射至大腿，无阳性体征，伸直抬腿试验阴性。但直接按压或伸展骶髂关节可引起疼痛，所以不象坐骨神经痛。有些病人无骶髂关节炎症状，仅X线检查发现有异常改变。

强直性脊柱炎的表现，五、腰椎病变：腰椎脊柱受累时，多数强直性脊柱炎的表现为下背前和腰部活动受限。腰部前屈、扣挻、侧弯和转动均可受限。体检可发现腰椎脊突压痛，腰椎旁肌肉痉挛;后期可有腰肌萎缩。

强直性脊柱炎的表现，六、关节活动受限：关节活动受限疼痛更为明显，梳头、抬手等活动均受限。侵犯膝关节时则关节呈代偿性弯曲，使行走、坐立等日常生活更为困难。极少侵犯肘、腕和足部关节，侵犯于部分节者更为罕见。这是强直性脊柱炎的表现之一。

强直性脊柱炎的表现，以上仅仅讲到了强直性脊柱炎症状的关节病变和临床表现，当然，这只是强直性脊柱炎症状的很小的一部分，对于强直性脊柱炎这种常见的疾病还有很多其他的症状也是不容忽视的。