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临床上怎么诊断强直性脊柱炎

导读:强直性脊柱炎的诊断符合临床标准第1项及其他各项中之3项,以及影像学、病理学标准之任何一项者,可诊断强直性脊柱炎。

强直性脊柱炎的诊断标准有纽约标准,其实我国有自己的诊断标准,我国制定的标准无疑更适用于我国人民。今天我们就来学习下我国制定的关于强直性脊柱炎诊断的标准,希望大家通过此标准能对强直性脊柱炎有进一步的了解。

一、强直性脊柱炎的临床表现

(1)腰和(或)脊柱、腹股沟、臀部或下肢酸痛不适;或不对称性外周寡关节炎、尤其是下肢寡关节炎。症状持续≥6周。(2)夜间痛或晨僵≥015h。(3)活动后缓解。(4)足跟痛或其他肌腱附着点病。(5)虹膜睫状体炎现在症或既往史。(6)AS家族史或HLA2B27阳性。(7)非甾体抗炎药(NSAIDs)能迅速缓解症状。

二、影像学或病理学

(1)双侧X线SIJ炎≥Ⅲ级。(2)双侧CTSIJ≥Ⅱ级。(3)CTSIJ炎不足Ⅱ级者,可行MRI检查。如表现软骨破坏、关节旁水肿和(或)广泛脂肪沉积,尤其动态增强检查关节或关节旁增强强度>20%,且增强斜率>10%/min者。(4)骶髂关节病理学检查显示炎症者。

3.强直性脊柱炎的诊断

符合临床标准第1项及其他各项中之3项,以及影像学、病理学标准之任何一项者,可诊断强直性脊柱炎。

相比于纽约诊断强直性脊柱炎的标准,我国的标准更简练。有了这个诊断标准,确定强直性脊柱炎就更有把握,及早发现了疾病的存在,早治早好。况且慢性病的治疗需要早期的发现和一个坚持的过程,所以这个标准无疑是病人的福音。

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