甲亢的4个特殊类型

甲亢是一种常见的内分泌疾病，T3型甲亢、T3优势型甲亢、T4型甲亢、淡漠型甲亢是甲亢的4个特殊类型。

T3型甲亢：T3型甲亢多见于女性及青壮年。临床表现与寻常型甲亢相同，但较轻，患者T3增高，T4及游离T4正常甚而偏低，甲状腺吸I131率正常或增高，但不受外源性T3抑制，促甲状腺激素释放激素（TRH）试验正常。

T3优势型甲亢：T3优势型甲亢指经治疗后T3仍持续升高而T4恢复正常的患者，与T3型甲亢相似，但非同一疾病，亦非T3型甲亢的前驱。通常抗甲状腺药物治疗后T3持续高而后恢复正常，T3/T4>20，药物治疗缓解率低，复发率高，手术或131I治疗有效。

T4型甲亢：多见于老年人，较T3型甲亢少见。其临床表现与普通型甲亢无异，本型诊断为：T3和游离T3正常而T4增高。

淡漠型甲亢：淡漠型甲亢发病隐袭，症状不典型，甲状腺不大或稍大，常有结节，多以表情淡漠、抑郁、迟钝、嗜睡、皮肤干冷、消瘦、食欲下降或心律失常、心绞痛症状而出现，一般常见于年龄较大者，易发生危象，易误诊为消化道肿瘤或老年性精神抑郁症，甚至有误诊为甲状腺机能减退。