散发性甲状腺肿应该做哪些检查

散发性甲状腺肿是单纯性甲状腺肿的一个类型，是以缺碘、致甲状腺肿物质或相关酶缺陷等原因所致的代偿性甲状腺肿大，不伴有明显的甲状腺功能亢进或减退，故又称非毒性甲状腺肿，其特点是散发于非地方性甲状腺肿流行区，且不伴有肿瘤和炎症，病程初期甲状腺多为弥漫性肿大，以后可发展为多结节性肿大。

1.颈部X线检查对病程较长，甲状腺肿大明显或有呼吸道梗阻症状或胸骨后甲状腺肿的患者应摄气管片，并在闭住声门，分别在用力呼气和吸气动作时摄片，以了解有无气管移位、气管软化，并可判断胸骨后甲状腺肿的位置及大小。

2.颈部超声检查颈部B超是诊断甲状腺肿最可靠的方法。B超能检测出2～4mm的小结节，因此B超能发现体检触不到的结节。通常体检发现成人甲状腺结节的发生率为4%～7%，而B超检查发现成人近70%有甲状腺结节，其中许多结节直径1cm。B超检查时应测量甲状腺体积，观察有无结节，是单发结节还是多发结节，是囊性结节还是实质性结节，高回声还是低回声，有无钙化，边界是否清晰等。弥漫性甲状腺肿大的常见声像表现有：①甲状腺呈弥漫性、对称性增大，表面光滑，无结节。明显增大时可压迫气管和颈部血管。②当滤泡充满胶质而高度扩张时，形成多个无回声区（图3）。彩色多普勒检查时，可发现较正常甲状腺血流信号无明显增加，呈散在的少许血流信号。

3.核素显像核素显像可以评价甲状腺形态及甲状腺结节的功能。弥漫性甲状腺肿可见甲状腺体积增大，放射性分布均匀，结节性甲状腺肿可见温结节或冷结节。

4.颈部CT和MRI颈部CT或MRI并不能提供比B超更多的信息，且价格较高，但对于胸骨后甲状腺肿有较高的诊断价值。

5.呼吸功能检测巨大甲状腺肿或胸骨后甲状腺肿应行肺功能检测，以对气道受压情况做出功能性评价。

甲状腺疾病是一种很常见的一种疾病，在我们的生活中发病率很高，听了上述的讲解，相信您对散发性甲状腺肿应该做哪些检查?已经有了了解了吧。