甲状腺肿大的临床分型不少,来看下专家就甲状腺肿大的鉴别与治疗的介绍,以便肿大患者能分出自己的肿大类型,针对自身疾病的情况找出最合适的治疗方法,避免走错治疗之路。
肿大的鉴别与治疗
甲状腺疾病的临床症状常表现为甲状腺肿大,但不是所有的甲状腺疾患都有甲状腺肿大。专家指出,患者一旦出现甲状腺肿大,要去正规专业医院就诊。医生要先询问患者病史,看是否有甲亢或甲减症状,接着,还要了解肿大的特点、性质,最后,要鉴别清楚甲状腺肿大的分型为哪种,是单纯性甲状腺肿大,还是甲状腺结节、囊肿、肿瘤等疾病导致的甲状腺肿大。
根据专家具体看下甲状腺肿大的分型鉴别。以便掌握自身肿大类型特点。
1、弥漫性甲状腺肿大。
此类肿大的临床症状有:甲状腺均匀性肿大,无结节,质地可软或韧,有的可闻及血管杂音。
此类肿大又有不同的情形。
(1)年轻时起甲状腺就已呈现肿大,可能与摄碘量、甲状腺激素受体功能相关,也可能存在甲状腺激素抵抗。
(2)患者在短期内出现甲状腺肿大,可能为甲亢或亚急性甲状腺炎所致。
(3)病史比较长,甲状腺质地韧或呈橡皮样感的,可能患上了桥本病。
2、结节性甲状腺肿大。
此类型肿大伴生结节。此类肿大多见于结节性甲状腺肿、桥本病,还有的从单纯性甲状腺肿发展而来。
3、甲状腺单一结节。
此类型肿大为肿大伴生单一结节。
(1)单一结节可以是甲状腺腺瘤,边缘清楚,活动度好,不影响甲状腺功能。
(2)结节质地较硬,活动度差,要进一步检查,排除甲状腺的恶性肿瘤。
(3)甲状腺单一结节伴颈部淋巴结肿大,应高度怀疑甲状腺癌。
当发现有甲状腺结节时,需及时测定甲状腺球蛋白、降钙素等肿瘤标志物指标;如这些指标明显升高或怀疑结节出现恶变时,需要行甲状腺CT或MRI检查,必要时需行甲状腺针吸活检以明确诊断。
4、巨大甲状腺肿伴结节
此类甲状腺肿大会有明显的肿大症状。严重的还会出现压迫性症状,此类肿大多见于地方性甲状腺肿(大脖子病),多发于内陆山区缺碘地区,近十多年来由于国家推行食用加碘盐,使地方性甲状腺肿的发病率明显降低。
此类肿大还见于多年甲亢患者,病情长年迁延不愈,使甲状腺逐渐肿大,多数伴有结节