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桥本氏病的表现症状有哪些

导读:类亚急性甲状腺炎型:少数患者发病较急,伴发热,甲状腺迅速增大,伴局部疼痛和压痛,血沉加快,但摄碘率正常或增高。

桥本氏病多发,而且中年女性更容易患病,桥本氏病的发病率越来越高,严重损害了患者的身心健康,引起了人们的广泛关注,但是因为其早期症状隐蔽,所以许多人不能及时的发现桥本氏病的存在,给后期治疗带来了一定的难度,想要及时的发现桥本氏病的存在,我们需要了解患上桥本氏病的症状表现是什么。

专家指出桥本氏病的临床表现有心急,怕热、消瘦等。可以将症状其分为几大类:

桥本甲亢:患者伴发甲亢,部分病例还可有浸润性突眼、粘液性水肿等。可有典型的甲亢表现。循环抗体滴度较高。这类患者甲亢状态可持续数年,常需要抗甲状腺药物治疗,但剂量不宜过大,要注意药物性甲减发生。手术切除或放射性核素治疗均不适宜,易发生永久性甲减。

突眼型:本病可发生浸润性突眼,其甲状腺功能可正常、亢进或减退。眶后肌有淋巴细胞浸润、水肿。血清TGAb利TMAb均阳性。

类亚急性甲状腺炎型:少数患者发病较急,伴发热,甲状腺迅速增大,伴局部疼痛和压痛,血沉加快,但摄碘率正常或增高。

纤维化型:病程较长的患者,可出现甲状腺广泛纤维化。表现为甲状腺萎缩、甲状腺功能减退,部分患者纤维化不均匀,出现一部分或一叶致密纤维化病变。局部质地坚硬,其余部分为典型淋巴细胞浸润。易误诊为肿瘤。

伴甲状腺腺瘤或癌:常表现为孤立性结节,TGAb、TMAb滴度较高,结节部分为腺瘤或癌的病理改变,其余部分为桥本甲状腺炎的组织学变化。

青少年型:青少年甲状腺肿患者中,桥本甲状腺炎约占40%,其甲状腺较小,甲状腺功能正常,甲状腺抗体滴度又较低,临床诊断较困难。有部分患者甲状腺肿增大较迅速,称青少年增生型。部分患者可合并甲状腺功能减退。

假性甲亢:少数患者可有甲亢的临床表现,如心悸、多汗、神经过敏等,但甲状腺功能检查无甲亢证据,TGAb、TMAb阳性。这种病人无需抗甲状腺药物治疗,症状可自行消失。

专家指出,一旦确诊桥本氏甲状腺炎,但本病没有引起甲状腺功能异常时,可暂不治疗,更不需要手术切除肿大的位置,而是应该从日常生活方面入手,加强体育锻炼,少吃含碘食物,定期随访观察甲状腺功能。一般情况下不会发生癌变,及其少见的情况下,偶可发生B细胞来源的粘膜相关性甲状腺淋巴瘤。若疾病导致了甲亢或者甲减等甲状腺异常,则需要积极加以治疗。

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