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心功能不全

( xīn gōng néng bú quán )
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简介心功能不全是由于各种原因造成心肌的收缩功能下降,使心脏前向性排血减少,造成血液淤滞在体循环或肺循环产生的症状。随着对心功能不全基础和临床研究的深人,心功能不全已不再被认为是单纯的血流动力学障碍,更重要的是由于多种神经体液因子的参与,促使心功能不全持续发展的临床综合征。新概念认为心功能不全可分为无症状和有症状两个阶段,前者有心室功能障碍的客观证据(如左室射血分数降低),但无典型充血性心力衰竭症状,心功能尚属纽约心脏病学会(NY-HA)分级的I级,属有症状心力衰竭的前期,如不进行有效治疗,迟早会发展成有症状心功能不全。

肾功能衰竭引起心功能不全!可以说,心功能不全是慢性肾功能衰竭患者的严重并发症和重要死因,其中,接受透析治疗的慢性肾功能衰竭患者死于心衰的比例高达24.3%。心功能不全可表现为浮肿、心率加快、呼吸困难、肺底部有湿啰音、颈静脉怒张、肝肿大等,这些症状与一般心力衰竭的症状相同。

慢性肾功能衰竭可引起心功能不全主要有以下几个因素:

1)贫血。

慢性肾功能衰竭患者均有不同程度的贫血,长期贫血使心肌缺血、缺氧,心肌功能减退,由于心率加快,心排血量增加,久之会导致心功能不全。

2)透析致心脏负荷加重。

慢性肾功能衰竭患者接受透析治疗时,所用动静脉瘘的血流速度快,使心排血量增加,周围血管阻力降低,左室做功指数增高,心脏负荷增加,久之导致心功能不全。

3)钙及磷的代谢紊乱等情况的发生。

慢性肾功能衰竭患者均有钙及磷的代谢紊乱、甲状旁腺机能亢进、钙沉积于心肌等情况发生,这些变化可使心肌功能减退,心脏的射血分数降低,从而促发心功能不全。

4)电解质紊乱。

慢性肾功能衰竭患者常因电解质紊乱而出现心律失常和心功能不全。

5)免疫力低下。

慢性肾功能衰竭患者因免疫力低下而频发感染,细菌可经动静脉瘘进入血循环,引起败血症或细菌性心内膜炎,此外,病毒感染可引起心肌炎心包炎,这些疾病均可导致心功能不全。

肾功能衰竭引起心功能不全!肾病患者的饮食注意事项就是以上所说的这些,不可能面面俱到,但是也涵盖了主要应该注意的地方,希望患者能够引起重视,毕竟想获得更好的治疗效果是每个肾病患者的愿望,祝您早日康复哦。

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