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儿童弱视

凡眼部无器质性病变、矫正视力低于0.9者称为弱视(amblyopia)。弱视是眼科临床常见的儿童眼病,是婴幼儿时期,由于各种原因如知觉、运动、传导及视中枢等原因未能接受适宜的视刺激,使视觉发育受到影响而发生的视觉功能减退的状态,主要表现为视力低下及双眼单视功能障碍。

这种弱视是斜视的后果,是继发的,功能性的,因而早期适当治疗,弱视眼的视力可以提高,但也有少数顽固病例,虽经长期治疗,视力改善不多。

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斜视性弱视,患者有斜视或曾有过斜视,由于眼位偏斜而发生复视,为了解除或克服斜视所造成的复视,大脑视皮质中枢就抑制由斜视眼传入的视觉冲动。

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要在幼年时期就对儿童进行视力检查,一旦发现近视、远视、散光等屈光不正,应在医生指导下及时配戴合适度数的眼镜,以免发展成弱视。

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只有检查才能知道有无弱视,建议3岁时做一次视力保健检查,入幼儿园后,每学期要到眼科专科医师做视力保健检查。

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因此,即便是患有轻度弱视的儿童长大后也必然学不好立体几何,也不能选择如建筑、工程设计、医学、机械、美工等专业。

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若点滴阿托品液散瞳,应叮嘱患儿家长,在每次滴药后立即用于指按压泪囊部位5~10min,如药液溢出至面颊,应立即擦干,避免流入口内。

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调节饮食,保证营养孕妇的营养直接关系到胎儿的视觉器官发育,如果孕妇偏食、挑食、厌食,会导致营养不良,使某些微量元素缺乏,则影响胎儿的发育,甚至导致畸形。

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若是孩子经常眯眼、斜着头看书报、电视,而且距离又非常近,或者用视力表(有专门的儿童视力表)检查视力时发现视力很差,家长就要引起注意,应尽快带孩子去医院接受诊治。

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为了探讨弱视的发病机制和病变部位,国内学者在不同方面进行了大量研究,发现以正弦条栅刺激所引起的稳态vep做指标,绘制对比敏感度曲线,可表明斜视性弱视高频区下降陡峭。

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有无遮盖后的厌恶现象、视线有无随目标移动,并且可否跟踪抓物等进行视功能的初评价,还可采用选择观看法和视觉诱发电位检查。

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若是孩子经常眯眼、斜着头看书报、电视,而且距离又非常近,或者用视力表(有专门的儿童视力表)检查视力时发现视力很差,家长就要引起注意,应尽快带孩子去医院接受诊治。

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根据弱视产生的原因可分为①斜视性弱视,一眼眼位偏斜,偏斜眼产生在视功能发育阶段(6岁以前),使视力发育停顿而形成弱视。

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弱视是可以治疗的,可是很多父母却忽略,在学龄前带小朋友去检查,或是没有耐心或太顺小朋友的意愿,以至丧失治疗的黄金时段。

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斜视性弱视(strabismicamblyopia)斜视发生后,两眼不能同时注视指定目标,同一物体的物像不能同时落在两眼视网膜的对应点上,因而引起复视。

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根据孩子营养状况,必要时补给一些维生素(如维生素b维生素b1维生素c、鱼肝油等)和矿物质(如锌、铁、钙等)。

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对于初诊的患儿要进行全面详细的眼科常规检查,包括视力、眼前节及眼底检查,排除器质性病变,以防误诊及漏诊。

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(二)屈光参差性弱视:由于两眼屈光参差较大,在两眼黄斑形成的物象清晰度不同或大小差别太大,融合困难,脑皮质中枢只能抑制来自屈光不正较大的眼的物象,日久发生弱视。

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找异常行为:父母也可以用一些简易的方法寻找孩子患弱视的苗头,具体方法为:、将比较醒目的物品放在孩子眼前,观察他是否能及时发现。

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告诉家长对弱视眼的视力接近正常或刚达正常时,要做巩固治疗,如不重视,自作主张不给小孩戴镜,脱了眼镜,原来的视力将会下降。

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短小遮盖法:适用于弱视眼视力已恢复正常但仍低于健眼者,为巩固疗效,可在做作业或看书时遮盖健眼,平时不遮盖。

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