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尿失禁疾病要如何用药治疗

导读:抗乙酰胆碱药物(anticholinergics)所有乙酰胆碱药物均有副作用,包括嘴干、视力模糊、便秘、心跳变快、嗜睡以及尿潴留。

尿失禁确实属于生活当中的一种慢性疾病,这样的疾病尤其多发生在老年人身上,疾病发生之后是不能拖延治疗时间的,因为疾病拖延了治疗的时间会加大治疗的难度带来更多的危害,一起来了解尿失禁疾病要如何用药治疗。

关于治疗尿失禁的药物,有多位前辈专文论述,在此仅就常用药物作一浏览。

1.抗乙酰胆碱药物(Anticholinergics)所有乙酰胆碱药物均有副作用,包括嘴干、视力模糊、便秘、心跳变快、嗜睡以及尿潴留。此类药物对于「闭锁型青光眼」患者不可使用。

2.Oxybutyninchloride(Ditropan)兼具抗乙酰胆碱与平滑肌放松的作用。对于「逼尿肌过度活动」的病人,无论在症状的缓解或尿路动力学的测试结果,均有良好的效果。另有一种新式的DitropanXL,其药效能逐渐释效,一日服用一次即可。为减低病人口干的症状,可以先让病人服用半粒,再逐由5mg增加至10mg。

3.Flavoxat(Genurin)另一种经常使用的药物,能减低膀胱的张力。其作用较弱,但副作用也比较轻微。

4.Imipramine一种三环抗忧郁药品(Tofranil),兼具抗乙酰胆与平滑肌松弛的效果,然而,其抗乙酰胆碱的作用比较弱。它也可能作用在「钙通道」(calciumchannels),造成细胞内外钙离子浓度的变化,进而减缓膀胱的收缩。除了使膀胱放松,imipramine还有a-adrenergic的作用,因此可以增加膀胱出口的阻力。

5.Phenylpropanolamine和psudoephedrine经由a-adrenergic协同剂的作用,可增加膀胱出口的阻力。

6.PropanthelineBronide(Pro-Banthin)是作用于节后神经接受器的抗乙酰胆碱。其作用不具选择性,除了对膀胱外,也对肠胃道的平滑肌作用。

7.Tolterodine(Detrusitol)新型的antimuscarinic药物。虽然传统抗乙酰胆碱药物有良好疗效,并且广泛被使用,但是严重的副作用常常令患者却步,病人经常无法忍受,自然也不可能长期服药。Tolterodine的临床试验显示对于频尿、急迫性尿失禁有治疗效果,而只有中、轻度副作用,目前Tolterodine已经在国内各医学中心试用。

8.女性荷尔蒙(Conjugatedestrogen):投予女性荷尔蒙可改善局部血流量与张力,进而改善尿失禁症状,但也有报告指出,单纯使用女性荷尔蒙治疗应力性尿失禁的效果并不理想;若合并使用alpha-agonist,如phenylpropanolamine75mg,一天两次,则有较好的效果。禁忌症包括不明原因之阴道出血、急性肝脏疾病、急性血管栓塞、乳癌病史以及近日内曾得子宫内膜癌。

我们在认真的看完了文章内容的讲述之后也对于尿失禁的治疗方法有了了解,出现了这样的疾病我们要积极对症的做好治疗,这样才是尿失禁疾病有效康复的关键。愿每个尿失禁患者早日远离疾病摆脱困扰。

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