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尿失禁患者应该怎样进行日常护理

导读:持续进行膀胱功能训练向患者和家属说明膀胱功能训练的目的,说明训练的方法和所需时间,以取得患者和家属的配合。

尿失禁疾病症状常发生在中老年人群身上,这部分人群由于身体机能变化使身体抵抗力降低,尿失禁疾病症状的发生会严重给患者造成心理及身体的双重伤害,人们都要正确的对待尿失禁疾病的发生,那么,尿失禁患者在平时应该怎样进行日常护理呢?

1.心理护理尊重患者的人格,给与安慰和鼓励,使其树立信心,积极配合治疗和护理。

2.摄入适量的液体向患者解释多饮水能够促进排尿反射,并可预防泌尿道感染。如无禁忌,嘱患者每日摄入液体量2000ml。入睡前限制饮水,以减少夜间尿量。

3.持续进行膀胱功能训练向患者和家属说明膀胱功能训练的目的,说明训练的方法和所需时间,以取得患者和家属的配合。安排排尿时间,定时使用便器,建立规则的排尿习惯,促进排尿功能的恢复。初始白天每隔1~2h使用便器一次,夜间每隔4h使用便器一次。以后逐渐延长间隔时间,以促进排尿功能恢复。使用便器时,用手按压膀胱,协助排尿。

4.锻炼肌肉力量指导患者进行骨盆底部肌肉的锻炼,以增强控制排尿的能力。具体方法:患者取立位、坐位或卧位,试作排尿动作,先慢慢收缩肛门,再收缩阴道、尿道,产生盆底肌上提的感觉,在肛门、阴道、尿道收缩时,大腿和腹部肌肉保持放松,每次缩紧不少于3s,然后缓慢放松,每次10s左右,连续10遍,以不觉疲乏为宜,每日进行5~10次。同时训练间断排尿,即在每次排尿时停顿或减缓尿流,以及在任何“尿失禁诱发动作”,如咳嗽、弯腰等之前收缩盆底肌,从而达到抑制不稳定的膀胱收缩,减轻排尿紧迫感程度、频率和溢尿量。病情许可,鼓励患者做抬腿运动或下床走动,以增强腹部肌肉张力。

5.皮肤护理保持皮肤清洁干燥,经常清洗会阴部皮肤,勤换衣裤、床单、衬垫等。

6.外部引流必要时应用接尿装置接取尿液。女患者可用女式尿壶紧贴外阴部接取尿液;男患者可用尿壶接尿,也可用阴茎套连接集尿袋,接取尿液,但此法不宜长时间使用,每天要定时取下阴茎套和尿壶,清洗会阴部和阴茎,并暴露于空气中,同时评估有无红肿、破损。

7.留置导尿对长期尿失禁的患者,可采用留置导尿管,定时放尿,避免尿液浸渍皮肤,发生压疮。

8.减轻造成尿失禁的诱因。

老人尿失禁都可以分为那几个类型呢?

(1)压力性尿失禁:因为老年人随年龄的增长,神经和内分泌功能下降,控制尿液的排泄能力较差,一旦精神紧张、用力咳嗽、喷嚏、大笑、举重物等骤然增加腹内压,加之尿道括约肌松弛,尿液就可能不由自主地从尿道排出。

(2)真性尿失禁:由于膀胱逼尿肌持续性张力增高及尿道尿道括约肌过度松弛,以至尿液不能控制从膀胱流出。例如膀胱及尿道炎症、膀胱结石、膀胱肿瘤等刺激膀胱,使膀胱逼尿肌持续性张力增加,膀胱内压力上升,使尿液不能控制而从膀胱流出,严重者尿液淋漓。

(3)假性尿失禁:由于下尿路或膀胱逼尿肌无力,引起尿潴留,导致膀胱过度膨胀,膀胱内压增高,尿液被迫流出,又称为“溢出性”尿失禁。如尿道狭窄、前列腺增生或肿瘤等所引起。

温馨提示,尿失禁患者由于尿道不出现严重异常情况,也一定要引起高度重视,及时到专业医院进行全面检查治疗,避免尿失禁疾病症状持续发生就会给患者造成更加严重的心理伤害,甚至会有直接危及到患者正常生活以及工作状态。

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