孩子不长个儿误在哪？

8月10日，由《健康时报》社主办，长春金赛药业有限责任公司支持的“中国儿童生长发育健康教育系列活动”启动仪式在北京举办。第十届全国人大常委会副委员长、中国关心下一代工作委员会主任顾秀莲等领导、专家和媒体记者300余人参加了此次会议。

与会人员一致呼吁将每年的8月18日定为“中国儿童生长发育健康教育日”，将每年的8月定为“中国儿童生长发育健康教育月”，旨在唤起全社会对矮小症等儿童生长发育迟缓疾病的关注。

那么，孩子不长个儿误在哪?

患者多，认识少，接受正规治疗者寥寥。这是我国“矮小人”群体现状。

社会、家长的认知水平不够，有效药品被误读、依从性差，虚假增高产品的误导宣传等，都是该病未充分诊治的原因。

误在识别：发育进程看骨龄

很多家长靠年龄判断发育状况，这是很大的误区。“年龄只是生长发育过程的一种"计时器"，要想判断孩子发育进程，骨龄才是一种可靠的客观衡量指标。”中华医学会儿科学分会内分泌遗传代谢学组组长、武汉同济医院儿科主任罗小平教授说。

人体的长高关键在于长骨的增长。当骨骺线闭合后，即相邻的两个长骨“粘”在一起后，大多数人不会再长高了。女孩骨龄超过15岁，男孩骨龄超过17岁，骨骺线就已经闭合。所以，治疗需在骨骺闭合前进行。判断是否闭合，只需拍摄左手和腕部X光正位片做个骨龄检测。

罗小平说，孩子越小，骨生长潜力越大。所用药物剂量小，治疗费用相应减少。因此，家长应及早就诊，规范治疗。

误在观念：促生长和增高是两码事

孩子不长个，家长最着急，错误的认为是缺营养、缺钙，各种补品通通往孩子身上招呼，效果不大，却延误了治疗时机。罗小平指出了延误成长的又一大误区。

“实际上，目前市面上标榜可以增高的保健品，多是在营养方面做文章。这与补充生长激素而长高有本质区别。”罗小平解释，对于疾病性的生长落后，如生长激素缺乏的孩子，靠吃营养品没有根本性作用。

目前市售的一些保健品和所谓的纯中药制剂，可能存在非法添加，吃进去短期确实有增高的作用，但会造成性早熟，影响最终身高。“目前我国未审批过任何有"增高"功效的保健品。”罗小平强调。

误在治疗：找对源头针对治

怎样才算矮?罗小平打了个比方：“将100个同性别、同年龄的孩子由高到低排队，排在最后3名的即为矮身材。”

“治疗矮小也要找准病因。”罗小平说，引起矮小的疾病很多，如生长激素缺乏症、特发性矮小、小于胎龄儿等等。

但并非所有的矮小都需要治疗。罗小平举例说，青春期晚于同龄儿，但随着青春期到来身体猛长，最终能达到正常身高。在国际上，不是达到矮小的诊断标准就得治，而是不可接受矮小才必须治，这种矮小严重到影响正常生活。

误在恐惧：规范使用生长激素很安全

确定为矮小症后，一个重要治疗手段便是生长激素疗法，但闻激素而“色变”的恐惧心理让不少家长打起退堂鼓。

罗小平说，人生长激素是促生长的最主要激素，由人脑垂体前叶分泌，通过刺激骨骺软骨细胞的分化、增殖、长骨生长使人体长高。

“重组人生长激素是国家食品药品监督管理总局（CFDA）批准促进儿童长高的唯一安全有效药物，其化学结构与垂体产生的完全一样，二者从生理、药理作用上来说都是一对"克隆兄弟"”，罗小平说。

国外使用重组人生长激素已经有30年历史，仅美国就有超过20万名患者接受治疗。大规模临床证实，生长激素治疗生长激素缺乏性矮小可使患者身高平均年增高8-13厘米，且生长激素治疗矮小适应证具有良好的安全性。

罗小平说，专业医师在使用生长激素过程中，必须遵循国内《矮身材儿童诊治指南》和《基因重组人生长激素儿科临床规范应用的建议》及国际相关规范和共识，严格掌握适应证，并定期随访监测。严格规范使用生长激素是安全的。

我国国产的重组人生长激素已上市16年，累计超过10万名患儿接受治疗。以提升安全性和依从性为追求，生长激素应用经历了从垂体源性到基因工程技术表达、从粉剂到水剂、从短效到长效三个阶段。2014年，全球首支聚乙二醇长效生长激素金赛增已在中国上市。长效生长激素仅需每周注射一次，将极大提升患儿依从性，保证治疗效果。