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1型糖尿病的早期并发症

导读:视网膜病变:1型糖尿病大多于病后10~15年合并单纯性非增殖型视网膜病,视网膜病变与血糖控制不佳有密切关系。

1型糖尿病的引起原因是很多的,1型糖尿病患者制定一个综合的治疗方法很关键。生活中1型糖尿病患者一定要及时的确诊,为了患者的健康一定要及时治疗,避免并发症,专家介绍的1型糖尿病的早期并发症:

1、酮症酸中毒:

酮症酸中毒是1型糖尿病最常见的急性并发症,多在发生急性感染、延误诊断、过食或中断胰岛素治疗时均可发生,年龄越小酮症状中毒的发生率越高。糖尿病新患者以酮症酸中毒起病时可误诊为肺炎、哮喘、败血症、急腹症和脑膜炎等,应予以鉴别。

2、低血糖:

1型糖尿病早期患者往往有低血糖症状,一些患者是在用胰岛素治疗后发生低血糖,主要是由于胰岛素用量过多或注射胰岛素后未能按时进餐,而另外一些是在午饭或晚饭前有低血糖反应,表现为严重乏力、多汗、颤抖、心悸、思想难以集中,有异常饥饿感,饮食后才能缓解,这是由于胰岛素是人体内唯一的降糖素。1型糖尿病早期,由于患者胰岛素释放迟缓,其高峰后移落到进食之后,就出现了低血糖征象。患者低血糖严重时可发生昏迷甚至惊厥,抢救不及时可引起死亡,反复低血糖发作可产生脑功能障碍或发生癫痫。

3、皮肤瘙痒

1型糖尿病在确诊前有时会出现反复发作的皮肤疾患,多数易生疮害、四季皆可发生。皮肤表面常有难以根治的体癣、股癣及外阴瘙痒等。女性的外阴或肛门部阴瘙痒更为多见。这是因为内分泌紊乱使皮肤抵抗力下降之故。

4、视网膜病变:

1型糖尿病大多于病后10~15年合并单纯性非增殖型视网膜病,视网膜病变与血糖控制不佳有密切关系。轻度的视网膜病变可随血糖的控制而好转。视网膜病变的特征性改变是微血管病及新生血管形成。眼底可见水肿,渗出,絮状斑,微动脉病及出血,也可有黄褐病变。

5、白内障:

1型糖尿病发生增殖性视网膜病变后5年致盲率为50%左右。视网膜病变与视网膜内多元醇代谢亢进,造成山醇蓄积,使毛细胞血管通透性增加有关。此外,高血糖所致的非酶糖基化反应使毛细血管基底膜增厚,管壁细胞损伤,形成视网膜病变的特征性改变。也有少数患者可发生白内障。

6、肾病:

糖尿病肾病1型糖尿病常见而难治的微血管并发症,为1型糖尿病的主要死因之一。起病早的患者,可伴有糖尿病肾病,发生率与病程有关,5~9年者,约为8.0%,10~14年为25.2%,大于15年者为33.8%,病变以肾小球轻度增生为主,引起弥漫性及结节性肾小球硬化。测定尿白蛋白(30~300mg/24h,或20~200ug/min)可早期诊断糖尿病肾病。随着病情的发展,可以出现临床蛋白尿(大于0.5克/24小时)甚至是肾功能衰竭。

无数次的复发让很多1型糖尿病患者失去信心。人们不禁怀疑:1型糖尿病能治愈吗?1型糖尿病确实难治疗,但是存在治愈的可能。生活中人们要注意了解。

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