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对痛风的一些小常识您都了解吗

导读:夜间脚趾痛应警惕痛风脚趾是痛风性关节炎最好发的部位,其中又以拇趾关节最为常见,其次是跗、踝、手指关节,再次是掌指关节及腕、肘、膝关节等。

对痛风的一些小常识您都了解吗?常常听到的尿酸与痛风有什么关系?为什么我会得痛风呢?得了痛风要做哪些检查?得了痛风在饮食上要注意些什么呢?以下就让专家为您介绍一下吧:

尿酸是引起痛风的祸根

许多人以为痛风是受了风寒所招致的关节疼痛,其实不然,尿酸才是引起痛风的祸根。人体内有一种叫嘌呤的物质,它经过一系列代谢变化,最终形成尿酸。尿酸在人体内没什么生理功能,在正常情况下,体内产生的尿酸,2/3由肾脏排出,另1/3从大肠排出。人体内尿酸是不断生成和排泄的,从而在血液中维持一定的浓度。正常人每100毫升血中所含的尿酸,男性为6毫克以下,女性则不超过5毫克。嘌呤代谢过程有多种酶的参与,假如由于酶的先天性异常或某些尚未明确的因素,导致嘌呤代谢紊乱,使尿酸的合成增加或排泄减少,结果都会引起血尿酸浓度过高,即高尿酸血症,此时,尿酸以晶体的形式最易沉积在关节、软组织和肾脏中,引起组织的异物炎症反应,导致关节疼痛(痛风性关节炎)、软组织肿块(痛风石)和肾脏结石(痛风性肾结石)。

夜间脚趾痛应警惕痛风

脚趾是痛风性关节炎最好发的部位,其中又以拇趾关节最为常见,其次是跗、踝、手指关节,再次是掌指关节及腕、肘、膝关节等。较大的关节如髋、肩关节受累的机会较小。痛风之所以好发在上述关节,主要是因为这些末端的小关节血液循环差,皮肤温度较躯干部位低,组织相对缺氧,局部pH值稍低,有利于血尿酸沉积。另外,由于白天活动量较大,血液循环较快,喝水多,排尿也多,促进尿酸的排出,而夜间血液循环减缓,排尿减少,尿酸盐沉积增加,因此痛风最典型的症状就是突然出现夜间一侧脚趾关节痛。如果急性发作一侧脚趾关节炎,炎症反应发展快、程度剧烈,疼痛明显并伴有明显的局部发红、鼻腔鼻窦癌、肿胀、压痛,甚至过去有类似发作的病史,应高度警惕痛风,尤其是肥胖、有痛风家族史者更应注意。

痛风发作有诱因

约一半的痛风发作是有诱因的,主要是暴饮暴食(尤其是大量食用富含嘌呤的食物)、饮酒以及创伤、外科手术、过度疲劳、精神紧张、受寒、服用某些药物(包括长期应用利尿药以及降尿酸药物使用之初等)、穿鞋紧、走路多等。了解这些诱因并在饮食和日常生活中加以注意,对预防痛风急性发作非常有用。

痛风病人应做哪些检查

根据目前痛风诊断标准,关节滑液和痛风结节中找到特征性的尿酸盐结晶是诊断痛风的“金标准”,但实际临床上由于取材困难或条件所限(必须有偏振光显微镜),大多数医院都没能常规开展。

痛风是由于血尿酸浓度过高引起的,因此一旦怀疑痛风,首先要查血尿酸。男性和绝经后妇女血尿酸水平超过420微摩/升、绝经前妇女超过350微摩/升时称为高尿酸血症。约有5%~12%的高尿酸血症患者最终发展为痛风。另外,测定一天24小时尿中尿酸的含量有助于判断血尿酸浓度过高的原因主要是尿酸的合成增加还是排泄减少。对反复发作痛风性关节炎的病人,应做关节X线摄片。尿常规、泌尿系统B超和X线造影检查有助于早期发现痛风性肾结石。另外,由于痛风病人常同时并发其它代谢紊乱性疾病,如糖尿病、高脂血症以及高血压、动脉硬化等,所以还要常规查血脂、血糖、血压等。

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