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胰腺损伤的病因有哪些

导读:血淀粉酶可升高,但血清淀粉酶和腹腔液淀粉酶升高并非胰腺创伤所特有,上消化道穿孔时也可有类似表现,而且约30ml。

胰腺损伤病因是什么?什么原因可以引起胰腺损伤呢?下面就给大家介绍下引起胰腺损伤的一些原因!

胰腺损伤分开放性和闭合性两种,常因钝性暴力例如车祸所致。Northrup认为胰腺钝性伤发生的机理是:当暴务来自椎体右方时,挤压胰头部引起胰头挫伤,常合并肝脏、胆总管和十二指肠损伤。上腹正中的暴力作用于横跨椎体的胰腺,常引起胰体部横断伤。来自左方的暴力常易引起胰尾部损伤,可合并脾破裂

胰腺闭合性损伤常系上腹部强力挤压所致。如暴力直接作用于脊柱时,损伤常在胰的颈、体部;如暴力作用于脊柱左侧,多损伤胰尾;如暴力偏向脊柱右侧,则常损伤胰头。

胰腺破损或断裂后,胰液可积聚于网膜囊内而表现为上腹明显压痛和肌紧张,还可因膈肌受刺激而出现肩部疼痛。外渗的胰液经网膜孔或破裂的小网膜进入腹腔后,可出现弥漫性腹膜炎。部分病例渗液被局限在网膜囊内未及时处理,日久即形成一具有纤维壁的胰腺假性囊肿;

胰腺损伤所引起的内出血量一般不大,可有腹膜炎体征。血淀粉酶可升高,但血清淀粉酶和腹腔液淀粉酶升高并非胰腺创伤所特有,上消化道穿孔时也可有类似表现,而且约30ml;部分胰腺损伤并无淀粉酶升高。B超可发现胰腺回声不均和周围积血、积液。CT能显示胰腺轮廓是否整齐及周围有无积血积液。

胰腺严重挫裂伤或断裂者,手术时较易确诊;但损伤范围不大者可能漏诊。凡在手术探查时发现胰腺附近有血肿者,应将血肿切开,检查出血来源。此外,胰腺损伤可能合并邻近犬血管损伤,不能因发现血管损伤而忽视对胰腺的探查。

开放性也即穿透性胰腺损伤,多由枪弹和锐器所致。闭合性和开放性胰腺损伤的发生率有很大的地域性差异,医源性损伤常因胃、十二指肠和脾切除等手术引起,偶可因逆行胰胆管造影所致。按照胰腺损伤的部位,胰头损伤约占40%,胰体15%,胰尾30%,多发性损伤16%。

看了上面的介绍,大家对于胰腺损伤有了了解了呢?对于如何预防胰腺损伤是不是了解了很多呢?

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