大厨艺
首页 菜谱 分类 名菜 排行 食材 百科 健康 运动
当前位置:首页 > 外科 > 脊膜膨出

孩子出现脊膜膨出怎么办

导读:脊髓脊膜膨出手术时,通常需要向上、向下扩大椎板切开范围,以便作椎管内探查和处理,并有利于膨出的神经组织还纳。

脊膜膨出这种疾病是一种发生在新生儿身上比较多的疾病,而且还会随着孩子的年龄增加病情也随着增加,那么孩子脊膜膨出应该怎么办呢?下面小编就整理了一些关于脊膜膨出的治疗方法来分享给大家,希望能够给大家带来一些帮助。

脊髓脊膜膨出是部分性脊柱裂中的常见类型,指在脊柱裂的基础上,椎管内的脊膜和(或)脊髓神经组织向椎管外膨出。若脊髓神经组织与脊膜同时膨出,而膨出囊有完整的皮肤或假上皮覆盖,称为脊膜脊髓膨出。

脊膜膨出的治疗:

原则上此类疾病都适合手术治疗。手术的要点是:1)切除脊膜膨出囊和修补软组织缺损,单纯性脊膜膨出,经此手术可以治愈;2)探查脊髓与神经向脊膜囊内膨出的情况。给予游离,分解,使之还纳于椎管内。而不能盲目地予以切除;3)脊髓脊膜膨出手术时,通常需要向上、向下扩大椎板切开范围,以便作椎管内探查和处理,并有利于膨出的神经组织还纳;4)合并脑积水并出现颅内压增高症状时,先作脑积水分流术,缓解颅内压,第二步作脊膜膨切除修补术;5)伸向胸腔、腹碎、盆腔的脊膜膨出包块,常需椎板切开及胸、腹、盆腔内联合手术。

手术时机主张早期手术,对婴幼儿之脊髓脊膜膨出,还要结合其周身情况与承受手术的耐力。婴幼儿已有下肢完全瘫痪、大小便失禁者,过去视为手术禁忌证,而目前麻醉和显微手术技术发展,可有选择性的进行手术,也可能取得良好效果。

发病原因:

脊膜膨出(35%):

在背部中线未闭合的椎板处的软组织内膨出一囊状物,其包囊大小不等,基底宽窄不一,表面皮肤多属正常,皮下层的深面薄膜即膨出之硬脊膜,形成膨出囊之内衬,与皮肤共同组成囊肿样包块,囊内充满了无色,透明的脑脊液,无神经组织,或仅见一条细纤维束带连至脊髓表面,囊颈通常较细小,椎管内的脊髓为正常形态,少数病人的膨出囊外表皮肤呈瘢痕样改变。

脊髓,脊膜膨出(30%):

脊膜囊从椎板缺裂处膨出,大小不一,基底多较广,囊内衬里为硬脊膜,囊颈一般较宽,囊内容物有两种情况:

(1)一种为伴有少数神经根突向囊内,并附着于囊壁,也即膨出囊内存在有神经根和脑脊液的成分。

(2)另一种为腰骶部脊髓,脊膜膨出,囊内有脊髓及神经根突入和附着,脊髓与神经组织有的突入至囊内之后,又卷曲,返回于椎管的硬脊膜囊内。

膨出囊内充有脑脊液,有时囊内为纤维束带分隔成小房或小囊,突向囊内的脊髓与神经组织可能与囊壁之间只有疏松之粘连,但有的则与囊壁呈坚固性粘连,甚至融合为一体而难以分离,因此神经损害的程度差别甚大,一部分病例包囊表面的皮肤菲薄,或为瘢痕样,个别情况呈鳞状上皮癌样改变。

部分脊膜膨出与脊髓,脊膜膨出及脂肪瘤合并存在,称为“脂肪瘤型脊膜膨出”合并“脂肪瘤型脊髓和(或)脊膜膨出”,此种病变有时包块很大,其基底多较宽大,且包囊肥厚。

上面文章为我们介绍了关于孩子脊膜膨出的治疗方法,现在我们应该知道孩子患上脊膜膨出应该怎么办了吧,因为脊膜膨出如果不及时进行治疗的话还会引发脑疝的发病,所以如果孩子患上脊膜膨出这种疾病的话,家长们一定要进到带孩子进行治疗。

点赞(0)
分享到:
收藏(0)

猜您喜欢

扫一扫手机查看