脊髓脊膜膨出有什么分型

对于人们关注的脊髓脊膜膨出是什以及他的分型，更是相关的脊髓脊膜膨出治疗方法的问题，这个疾病大家都可能不太熟悉了。这个疾病在我们的生活会有造成一定的影响，我们关注健康，自然想要了解多一些信息，不用担心，今天，我们整理有关于痔疮的症状和体征以及痔疮的预防的知识分享给大家。

脊膜膨出是一种先天性神经系统发育畸形，由于先天性椎板发育不全，同时存在脊髓、脊膜通过椎板缺损处向椎管外膨出。全球发病率约0.05%一0.1%，是新生儿致残和致死重要原因之一，保守估计每年有300,000人发病，导致41,000人死亡和230,000人致残。我国为高发区，发病率大约0.1%一1.0%，严重损害我国儿童身体健康并给其家庭带来巨大的经济和精神上的负担。

按病理与形态以及合并的畸形组织可分为三类。

脊膜膨出

于背部中线发生一囊性包块。大小不等，基底宽窄不一，表面皮肤多为正常。皮下层之深面薄膜即为硬脊膜，形成膨出囊之内衬。囊内充满脑脊液，无神经组织，或仅见一条细纤维带连至脊髓表面。囊颈通常较细。椎管内脊髓为正常结构。少数病例，膨出囊外表皮有瘢痕样改变。

脊髓外露或脊髓膨出

少见。椎管与硬脊膜广泛敞开，脊髓与神经组织直接显露于外。可有神经组织变性。有时尚有一层通明膜覆盖。

一、治疗

1.凡神经症状较轻和无脑积水者，均应早期手术治疗。

2.两下肢严重瘫痪、大小便失禁和伴有脑积水者，应视为手术禁忌。

3.手术时期一般在生后2～3个月即可进行手术。囊壁菲薄将破裂或已破裂者，应尽早手术。局部已形成溃疡者，应更换敷料直到创面愈合后3～5个月再行手术。

4.手术方法和注意点①采用俯卧位，头低脚高。②一般采用横切口。③皮肤切除不可过多，防止缝合时皮肤过紧。④囊颈要游离到骨缺损处，必要时切除椎板和硬脊膜外瘢痕粘连带，神经组织要彻底松解和游离，尽可能保留有功能的马尾神经，但对圆锥造成牵扯作用的终丝应切断。

5.骨缺损处应用囊壁或腰背筋膜作加强修补，严密缝合防止漏液。

二、术后处理

1.敷料周边以胶布封闭，防止尿、便污染。

2.术后采用俯卧位，臀部抬高，至7～9d拆线后再坐起或抱起。

3.术后随访观察头围是否增大。

脊膜膨出应引起人们的重视，很多疾病一旦达到身体承受度，就会很难受，给身体、家人带来痛苦，平时大家要注意锻炼身体，注意健康，关注医学知识，不要到病情延误导致严重后果才来追悔莫及。